Post-pandemia: "El Covid en curso podría afectar a más de un millón de personas en España"

neurocientífico gallego Sonia Villapole dirigir desde el centro metodista de houston de los EE. UU. que investiga las secuelas del virus SARS-CoV-2. ha sido publicado trabajos importantes en infecciónel vacunación y el el covid sigueuna enfermedad de la que sabemos muy poco y que actualmente afecta a decenas de millones de personas en el mundo, muchas de ellas sin sospechar la causa de sus síntomas.

“El virus covid en curso no es bien conocido, La búsqueda no es suficiente y el

Si no me equivoco, la clasificación médica distinguirá entre dos problemas diferentes, aunque están relacionados entre sí: el Covid persistente, que es una enfermedad específica. y las secuelas a largo plazo del Covid, que son complicaciones adicionales que interactúan con otras enfermedades. ¿Es también? ¿Cómo describiría ambas complejidades? ¿O en realidad son lo mismo?

El virus SARS-CoV-2 de acción prolongada causa inflamación sistémica, autoinmunidad o incluso cambios en la microbiota intestinal. Todos estos factores pueden causar síntomas persistentes a largo plazo que afectan diferentes órganos o sistemas. Se llama Covid persistente, Long Covid o Long Covid, y se define como una condición debilitante multisistémica después de la infección, con

Síntomas que duran al menos tres meses después de la infección

. Muchos pacientes experimentan fatiga, confusión mental, dificultad para respirar, palpitaciones y dolor en los músculos, las articulaciones o el pecho. Pero también sabemos que las infecciones aumentan o duplican el riesgo de padecer otras enfermedades a medio o largo plazo. Un año después de la infección,

Aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares, miocarditis, coágulos de sangre, infarto de miocardio o insuficiencia cardíaca

. COVID contribuye a un aumento del 10% en la mortalidad y sigue siendo una causa de discapacidad y muerte. Por lo tanto, existe una diferencia entre los síntomas de la enfermedad de Covid en curso y las enfermedades que son aceleradas o causadas por esta infección.

Desde el comienzo de la pandemia, sabemos que puede hacer que el COVID-19 persista en muchas personas. Sin embargo, da la impresión de que siempre se ha tratado de dejar de lado el asunto a nivel político y mediático. ¿Cómo es visto por la comunidad científica? ¿Existe evidencia sólida y aceptable de la presencia de la enfermedad de Covid, que es un problema de salud grave?

Si eso es correcto. A nivel político, las medidas se han centrado prácticamente en la vacunación y en medidas ineficaces para protegernos de la transmisión aérea. Ni siquiera de los colegios de médicos de familia que incentivé a principios del año pasado

vivir juntos

virus y no te preocupes por los contagios aplicando el famoso

gripe

. Si bien se minimiza la importancia de la infección, no se tuvo en cuenta que pasar la enfermedad de Covid en la fase aguda acompañada de síntomas leves no excluye que las personas padezcan síntomas persistentes que afecten la calidad de vida o deterioren su salud.

El desconocimiento de los síntomas, patología y tratamientos de la covid crónica no debe llevar a los profesionales de la salud a negar su existencia, sino a avanzar con urgencia en su investigación.

. El retiro en curso de Covid ha comenzado

Epidemia tras pandemia

. Es un problema serio que necesita atención.

Una de las esperanzas que se esparció cuando salió el omicron era que, supuestamente más leve el Covid, se acabara. ¿Fue así? ¿Quizás el porcentaje también ha disminuido gracias a la vacunación?

No podemos establecer con certeza asociaciones entre variables y síntomas específicos, y

No sabemos cuál será su impacto a largo plazo.

. Es cierto que las nuevas variantes tienen menos probabilidades de causar Covid persistente que sus predecesoras porque tenemos una mayor inmunidad, ya sea gracias a la infección previa o a la vacunación. Sabemos que la reinfección no es lo mejor, ya que aumenta la probabilidad de padecer la enfermedad persistente de Covid:

Cada lesión aumenta el riesgo de desarrollar síntomas tanto en la etapa aguda como en la posaguda.

. La vacunación reduce significativamente el riesgo de síntomas persistentes, hasta en un 50% en promedio. Sumado al hecho de que la vacunación reduce el riesgo de infección y síntomas graves en la fase aguda, es un factor importante para limitar la propagación continua de Covid. Incluso recibir una sola inyección de la vacuna Covid reduce las posibilidades de que una persona desarrolle síntomas a largo plazo, y el riesgo disminuye aún más con cada inyección adicional. También se aplican tratamientos para reducir los síntomas persistentes. Sabemos que, por ejemplo,

El antivirus Paxlovid parece reducir las probabilidades de que Covid dure

.

Otro tema de la pandemia es que los niños no se ven afectados por el virus. ¿Los niños y adolescentes son vulnerables a la persistencia del Covid?

Sí, claro, al comienzo de la epidemia.

Se comprueban creencias como que el virus no contagia a los niños y que apenas lo transmiten

. También ha habido presión social para mantener las escuelas abiertas cuando termine el confinamiento. La gente tuvo que volver al trabajo y los niños a la escuela. Dado que los niños generalmente tienen covid con síntomas leves, su impacto en la transmisión, así como el impacto del covid en curso, ha sido mínimo. La Sociedad de Pediatría insistió en que los niños lo habían contraído y que era parte de una cadena silenciosa de transmisión. Rara vez se prueban, ya que los síntomas se confunden con el resfriado común, pero esto no significa que los niños y adolescentes sean inmunes a la infección y los síntomas persistentes. En enero de 2022, publicamos en

Informes científicos

Uno de los primeros análisis pediátricos de Covid en curso, donde encontramos que uno de cada cuatro niños tenía algunos síntomas posteriores a Covid, particularmente relacionados con cambios de humor e irritabilidad.

Otros síntomas comunes son cansancio o cansancio, fiebre, debilidad, falta de apetito, mala calidad de vida y pérdida de peso.

. Desde un punto de vista más optimista, la mayoría de los estudios han demostrado

Una disminución constante en la prevalencia de síntomas persistentes a lo largo del tiempo.

. Esto, combinado con la vacunación de los niños, significa que el efecto es menor, pero inexistente. Una posible medida preventiva es tratar adecuadamente cualquier síntoma para controlar la enfermedad.

Diversas estimaciones dicen que podría haber 17 millones de personas con Covid crónico en Europa y 65 millones en el mundo. Supongo que estas son estimaciones aproximadas, pero ¿en qué cantidades crees que nos moveremos?

A medida que avanzamos a través de la pandemia, afortunadamente estos porcentajes están disminuyendo. Por la inmunidad que adquiere la población a través de vacunas e infecciones, y porque existen tratamientos sintomáticos que reducen la propagación de la enfermedad y porque,

Un año después de la infección, la mayoría de los síntomas desaparecen

. Es cierto que no podemos comparar las estimaciones iniciales con los valores actuales. cuando publicamos en

Informes científicos

Un metanálisis de Covid persistente en adultos, estimamos

Ocho de cada 10 pacientes en 2020 experimentaron al menos un síntoma persistente

. En ese momento no teníamos vacunas. En 2021 llegan las vacunas que nos protegen de la enfermedad del Covid entre un 20% y un 50%; Y las infecciones que confieren inmunidad también, por lo que esas estimaciones para las personas con covid persistente se han reducido al 10 o 20%. actualmente,

Podemos hablar de prevalencia de síntomas persistentes en un 10% de las personas

que han pasado por la infección, e incluso un 5% o menos… Pero depende mucho de la vacunación o de la atención médica recibida para reducir estos síntomas debilitantes.

Según las mejores estimaciones, ¿cuántas personas podrían estar ahora en España con covid en curso? ¿Cuántos de ellos puede que no conozca?

Según los registros de la semana pasada, cerca de 14 millones de personas se han contagiado en España, según cifras oficiales con test diagnóstico positivo, por lo que

El covid en curso puede afectar a más de 1,3 millones de personas

Se puede pensar que hubo mucha gente contagiada, pero no se hicieron las pruebas, mostraron síntomas leves que no asociaron con el covid y ahora tienen efectos, y no saben si los asociarán con el covid en curso. O no, lo que provocó la subestimación de su frecuencia. Pero hay que tener esto en cuenta

La vacunación, a tasas muy altas en España, ha conseguido de alguna manera paliar este efecto

.

¿Cuánto tiempo pueden durar los síntomas persistentes de COVID?

La duración de los síntomas persistentes de Covid puede variar de persona a persona y depende de muchos factores, como la gravedad de la infección original, las comorbilidades y la edad y el estado de salud general de la persona. Algunas personas tienen síntomas persistentes de covid durante varias semanas, mientras que otras pueden tenerlos durante meses.

La buena noticia es que la mayoría de los síntomas desaparecen en el primer año.

, pero no todos. Los que duran más son los problemas relacionados con el sistema nervioso.

Muchas veces hemos oído, para limar los efectos del SARS-CoV-2, que una cosa es morir “con Covid” y hacerlo “por Covid”. Sin embargo, si consideramos las consecuencias del Covid y cómo complica otras enfermedades, ¿no deberían tenerse en cuenta ambos casos?

Sin duda, los pacientes con comorbilidades preexistentes y vulnerabilidades al SARS-CoV-2 tienen peor pronóstico. También es cierto que si la inflamación sistémica o autoinmunidad provocada por el Covid tiene el potencial de acelerar los procesos patológicos de otras enfermedades, en cierta medida, y en estas condiciones, el virus provoca mortalidad. Hay evidencia de que la infección con el virus covid

Aumenta el riesgo de acelerar los procesos neurodegenerativos en pacientes con Alzheimer.

Y a largo plazo, aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades neurodegenerativas a una edad más temprana. La atracción continua de Covid puede representar una amenaza grave y duradera para los afectados, tanto a corto como a largo plazo.