Desde este mes de noviembre, está disponible en España una nueva alternativa farmacológica financiada por el Sistema Nacional de Salud para dejar de fumar. Se trata de Recigarum, cuyo principio activo es la citisiniclina. Según su prospecto, «permite una reducción gradual de la dependencia de la nicotina sin síntomas de abstinencia».
¿Qué otras alternativas farmacológicas están disponibles para dejar de fumar?
Según explica Noa Rey, farmacéutica especialista en tabaquismo y miembro de la Junta Directiva del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), Recigarum se une a otros productos farmacológicos ya disponibles para dejar de fumar.
Recigarum, el nuevo fármaco para dejar de fumar en 25 días financiado por Sanidad
Recigarum, el nuevo fármaco para dejar de fumar en 25 días financiado por Sanidad
El producto que acaba de financiar la Sanidad Pública se basa de hecho en el mismo principio activo de Todacitan, que también está financiado desde principios de 2023. Ambos se indican bajo prescripción médica.
«Ambos son tratamientos muy efectivos para dejar de fumar que llevan décadas comercializados en otros países europeos y han demostrado su seguridad y efectividad», señala Rey. Según la especialista, la citisiniclina ya se empeló en la Segunda Guerra Mundial para tratar el síndrome de abstinencia en los combatientes.
«Es sin duda una buena noticia contar con otro tratamiento financiado para dejar de fumar porque está demostrado que la financiación de los tratamientos aumenta el número de personas que van a intentar dejar de fumar», subraya. Además, añade, la financiación también ayuda a reducir las desigualdades de acceso.
Anteriormente, la Sanidad también financiaba otros productos, como Champix (vareniclina) y Zyntabac (bupropion), pero a día de hoy la fabricación está suspendida tras la detección de contaminación por nitrosaminas.
Por otro lado, sin receta médica, también están disponibles en farmacia terapias sustitutivas de nicotina en forma de parches, chicles, etc.
«No hay que olvidar que además de las opciones farmacológicas, también se ha demostrado que la terapia cognitivo/conductual es efectivo para el abandono del tabaquismo», añade Rey.
¿Cómo es el tratamiento?
La duración del tratamiento es de 25 días. Entre el primer y el tercer día hay que tomar un comprimido cada dos horas (la dosis máxima es de 6 comprimidos al día). Entre el día 4 y el día 12, la indicación es tomar un comprimido cada 2,5 horas (5 comprimidos máximo al día). Del día 13 al 16, se indica un comprimido cada tres horas (un máximo de 4 comprimidos al día); del día 17 al 20 hay que tomar un comprimido cada 5 horas (dosis máxima de 3 comprimidos al día) y del día 21 al 25, uno o dos comprimidos al día (un máximo de dos comprimidos).
«Es muy importante dejar de fumar antes del quinto día de tratamiento porque de no hacerlo podrían empeorar las reacciones adversas», destaca Rey. Si no se ha cumplido esta premisa, debe suspenderse el tratamiento, que podrá reanudarse después de dos o tres meses.
Para acceder a la financiación es necesario cumplir una serie de requisitos, como tener una voluntad clara de cesación que se pueda constatar, fumar un mínimo de 10 cigarrillos al día y estar incluidos en un programa de apoyo de deshabituación tabáquica que esté en marcha en la comunidad autónoma.
¿Cuáles son los efectos secundarios del fármaco?
«Se trata de fármacos muy seguros», subraya Rey, quien señala que entre los efectos secundarios del nuevo tratamiento se han descrito con más frecuencia alteraciones como cambios en el apetito, aumento de peso, sequedad en la boca, sueños vívidos, dolores de cabeza, irritabilidad, mareos, o aumento de la presión arterial.
¿Quién no debe utilizar citisiniclina?
Según el prospecto, no debe usarse el producto:
- Si es alérgico a la citisiniclina o a alguno de los demás componentes de este medicamento,
- Si padece angina inestable,
- Si tiene antecedentes de infarto de miocardio reciente,
- Si sufre de arritmias cardíacas con relevancia clínica,
- Si ha tenido recientemente un derrame cerebral,
- Si está embarazada o en período de lactancia.
¿Cómo se financia?
Los pacientes podrán beneficiarse de una cobertura de entre el 40 y el 60 % del precio del medicamento, siempre y cuando cumplan los citados requisitos.
«El Sistema Nacional de Salud financia un tratamiento al año», advierte Rey. Si por la razón que sea, la persona abandona el tratamiento antes de tiempo, no podrá volver a beneficiarse de la financiación pública hasta pasados 12 meses. En estos casos el fármaco puede adquirirse, siempre bajo prescripción médica y tras dejar pasar unos meses desde el último intento, por un precio de 111 euros.
¿Qué debe hacer alguien que quiera dejar de fumar?
«Dejar de fumar es posible. Hay millones de personas que lo consiguen cada año», subraya Rey, quien incide en que es importante transmitir esta idea a las personas que están pensando en abandonar el hábito tabáquico. «No hay que pensar que por tener recaídas o haberlo intentado en otras ocasiones no es posible dejarlo. No es así», añade la especialista, quien recomienda a quien quiera dejar de fumar pedir ayuda a un profesional formado en tabaquismo.
«Pedir ayuda a un profesional triplica las posibilidades de éxito», aclara.
Rey añade que, como todas las adicciones, el tabaquismo es una adicción compleja, que además tiene el hándicap de que «está totalmente normalizada. Los niños llegan a asociar que fumar es algo propio de la edad adulta. Nuestro objetivo es acabar con esa normalización, sobre todo en los más jóvenes».
«Fumar no es normal y es posible dejarlo», concluye la especialista. «Hay distintas formas de conseguirlo».
