«Tiene cáncer». Estas son las dos palabras que alrededor de 286.664 personas en España escucharán este año, según estimaciones de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Es un antes y un después para ellos y sus familias. La vida que conoces y vives está cambiando radicalmente. Desde entonces hasta que la enfermedad se supera por completo, e incluso después, todo es diferente.
Los problemas físicos característicos del propio tumor van acompañados de una mochila. Trastorno sicologico. Miedo, ansiedad, nerviosismo, tristeza, irritabilidad… Forman parte del repertorio de sensaciones de las personas que van a afrontar todo el proceso.
A la exigencia física y mental le sumamos la social: sonríe a la galería, aquí no pasa nada. “No te pongas en el peor de los casos”, “hoy muchos se curan”, “pero es de los tumores fáciles”, “ya nadie se muere por este cáncer”… La retahíla de frases vacías, más daño que la ayuda es larga. ¿Por qué estas personas a menudo se ven obligadas a actuar como si nada estuviera pasando? a «Tirano del positivismo» que en el peor de los casos puede dañar y hacerte sentir mucho peor pacientes que no pueden ocultar su dolor, al menos en las primeras etapas de la enfermedad.
«Las exigencias excesivas de positividad pueden afectar y provocar ansiedad en los pacientes porque pueden pensar que la tristeza o el miedo, que es normal por las circunstancias, relacionados con su enfermedad o posible deterioro o que su positivismo está relacionado con la mejora médica», afirma. Fátima Castaño, Psicooncóloga del MD Anderson Cancer Center de Madridquien enfatiza que el objetivo prevención y proporcionar a los pacientes y sus familias las herramientas necesarias para gestionar el malestar psicológico de la forma más adecuada posible.
Esforzarse siempre por ser “felices” incluso cuando nos han dado malas noticias, como un diagnóstico de cáncer, no parece en principio una buena opción, o al menos no para todos. «Lo humano es que somos al menos abrumado. Muchas emociones positivas pueden surgir más adelante en este proceso. Pero sobre todo, subrayar que somos seres humanos – subraya el psicooncólogo – La positividad no es obligatoria – insiste.
De cualquier manera, es innegable Una actitud positiva te ayuda a afrontar el proceso con mayores recursosmejorar la calidad de vida y prevenir trastornos del estado de ánimo.
Además del carácter propio de una persona, Prevención de la mano de profesionales de la salud mental.. «Es cierto que la implementación de la prevención es muy importante, porque sufrir depresión, por ejemplo, durante un proceso oncológico, es una enfermedad adicional que necesita tratamiento», señala. Javier García Campayo, Catedrático de Psiquiatría de la Universidad de Zaragoza.
Mito. ¿Por qué el positivismo no cura?
También destaca que existen grandes Mitos que tendrán un efecto positivo. con un mejor pronóstico de la enfermedad. Por ejemplo, algunos pacientes siguen creyendo, y en Internet se siguen encontrando muchos artículos desastrosos al respecto, que existe una relación mal humor y desarrollo de cáncer. “Hay personas que han vivido acontecimientos importantes en su vida –enfermedad o muerte de un familiar cercano, separación, entre otros– y se dan cuenta de que tienen cáncer o que su enfermedad ha empeorado a causa de ello. por supuesto «No hay ninguna ciencia que respalde esta asociación»..
Esta tiranía del positivismo es uno de los elementos que muchas veces obliga a los pacientes a consultar; «Explican en muchos casos que sienten que no les va bien porque están transmitiendo tristeza a sus familias, lo que les entristece». causa presión adicionalse sienten culpables y no se permiten transmitir emociones negativas, lo que les hace hace difícil pedir ayuda y puede llevar a un mayor aislamiento”.
Aunque en los primeros momentos las emociones están más cerca ansiedadtambién van acompañadas de reacciones más relacionadas negación (‘esto no puede ir conmigo’, ‘deben estar equivocados’) para luego pasar a emociones más dirigidas; aceptación, cómo afrontar esta situación. También aparece irritabilidad.
«De hecho, algunos autores han llegado sugerir o estandarizar etapas Qué pasa una persona cuando percibe un duelo o vive una crisis vital tan importante como un diagnóstico oncológico, desde la fase de negación, depresión, fase de ansiedad, ira… Aunque no todo el mundo pasa por ellas, sucede muy a menudo que ocurren en un orden diferente. La irritabilidad es muy común, y en muchos casos esconde tristeza, frustración, decepción… y suele aparecer en personas que tienen más dificultad para expresar o identificar emociones”, explica. castaña.
Cuando estos trastornos emocionales suponen una carga adicional para el paciente, terapia farmacológica se tomará nota. «Sin duda», afirma García Campayo. «Si la depresión cumple los criterios diagnósticos (DSM o similares), se recomienda el uso de antidepresivos. Los serotoninérgicos suelen ser la primera opción., porque mejorar la depresión también contribuye a un mejor desarrollo general del cáncer. Si hay ansiedad e insomnio que son comunes, pueden mejorar. antidepresivo si es tipo relajante y si no algo «benzodiacepinas suaves».
RESPETA LOS ROMPECABEZAS. DEL IMPACTO A LA ADAPTACIÓN
García Campayo señala que las etapas clásicamente descritas en los primeros momentos después de un diagnóstico de cáncer Kubler-Ross, aunque puede que no todos estén en ese orden.
¿Es frecuente? fase de «choque» donde el individuo se siente abrumado por la noticia y no procesa cognitivamente la información. Posteriormente suele haber una fase de negación, caracterizada por el pensamiento de que “no es posible que tenga cáncer”, que “debe haber un error en el diagnóstico” y buscar la opinión de otros especialistas; segunda opinión.
“Una vez establecida la enfermedad, es normal culpaNuestra vida se reinterpreta negativamente y podemos interpretar que el cáncer es un «castigo» por algo malo que hemos hecho, por lo que en algunos casos, por ejemplo, puede darse una «negociación» con Dios, aunque seamos agnósticos, prometiendo «hacer es mejor». si la enfermedad progresa bien. Con el tiempo, aparecen la depresión y la tristeza. por la pérdida de la salud, lo que implica que se está produciendo duelo. También ansiedad por preocupación por lo que sucederá, tal vez muerte, pérdida de algún órgano, calidad de vida o funcionamiento. Por tanto, la ansiedad y la depresión juntas insomnioSuelen ser dos síntomas. Predomina en la adaptación al cáncer.«.
El malestar psicológico que provoca un diagnóstico oncológico es común a todas las personas afectadassí, hombres, mujeres, niños, adolescentes, personas mayores, pero, por supuesto, dependiendo de las características de cada persona, así como de sus circunstancias personales, familiares o sociales, esta ansiedad puede ser mayor. “Lo que parece claro es cuánto Más peso social o más problemas dependían del paciente.«El impacto psicológico será mayor», subraya García Campayo.