Acabamos de pisar diciembre y se están atendiendo hasta un 40% más de casos en algunas urgencias pediátricas que en la época prepandemia. ¿Que esta pasando? ¿Por qué esta nueva saturación del sistema? La respuesta está, en gran parte, en el virus respiratorio sincitial (VSR): un viejo conocido que provoca la mayoría de los casos de bronquiolitis. Hablamos de un virus que generalmente no despierta hasta finales de octubre (su temporada alta es de noviembre a marzo). Sin embargo, Liva Lian este año
Se ha construido desde julio.
¿Por qué nuestro VRS se ejecuta cuando «no funciona»?
Se sospecha que el coronavirus puede haber tenido mucho que ver con
El «ajuste estacional» de VRS
. Las medidas de aislamiento y prevención evitaron que los niños se pusieran en contacto con muchos virus y esta temporada «se conocen». En efecto, los pediatras temen ahora, en medio de tanta confusión, que no se sepa cuándo se alcanzará el pico máximo, si la gravedad de los casos será mayor que en otras temporadas, o en cuántos meses convergerá esta epidemia. como la gripe o el COVID.
Ya se habla de «tripulación de sangre»: gripe, covid y bronquiolitis. ¿Deberíamos preocuparnos?
Personalmente
No me gusta usar el término «triple hematoma».
. Creo que ya hemos sufrido tanto durante casi tres años que ahora tenemos que torturarnos con nuevas «palabras» con connotaciones terribles. Además, es un término confuso porque no estamos pasando por una situación de tres pandemias pero
Superposición significativa de muchas enfermedades respiratorias agudas: COVID, influenza estacional, virus respiratorio sincitial,
Resfriados y algunos otros bichos que deambulan despistados.
El problema es que la presencia simultánea de estas tres enfermedades supone, sobre todo en el ámbito de la pediatría, una nueva amenaza para el sistema asistencial, que ya se encuentra dañado.
¿Qué es exactamente la bronquiolitis?
la bronquiolitis es
Inflamación de los bronquios, que son las vías respiratorias más pequeñas, y es causada por una infección viral.
Para entender esto tenemos que volver a
Érase una vez el cuerpo humano
.
Cuando inspiramos, el aire pasa por el sistema respiratorio: la tráquea se divide en dos bronquios, izquierdo y derecho, que a su vez continúan ramificándose como un árbol en ramas cada vez más pequeñas, hasta formar bronquiolos.
Cuando el RSV se afianza allí, provoca una inflamación que dificulta la respiración. Esto puede ocurrir con mayor frecuencia en niños más pequeños (tradicionalmente menores de dos años, aunque se observan más casos en niños menores de cuatro años).
¿Cuales son los sintomas?
los
La mayoría de las bronquiolitis son leves.
Los síntomas son similares a los de A.
Un catarro o un resfriado que desaparece en unos pocos días.
.
otros tiempos,
Cuando el niño tiene mucosidad y tos durante 3-4 días, comienza a tener dificultad para respirar y «silbidos» en el pecho.
. podría ser también
fiebre o fiebre;
pérdida de apetito, vómitos de mucosidad o dificultad para comer.
Puede ser una enfermedad grave en bebés prematuros, bebés menores de 3 meses y bebés con problemas cardíacos, respiratorios, musculares o del sistema inmunitario.
¿Cómo se diagnostica? ¿Es necesario hacer radiografías para ver los bronquiolos?
Diagnóstico de bronquiolitis
Clínicamente, es decir, se diagnostica por síntomas
Sin necesidad de análisis de sangre ni radiografía de tórax. Solo si surge alguna complicación se realizan pruebas adicionales.
¿Cuál es su tratamiento?:
El hecho es que
No disponemos de remedio casero para la bronquiolitis
. No es como la amigdalitis bacteriana en la que se toma un antibiótico para matar el insecto y
Hasta luego Maricarmen
.
La buena noticia es que la mayor parte de la bronquiolitis ha terminado.
De vuelta a casa en unos 7-10 días
(Aunque la tos puede durar un poco más, de dos a cuatro semanas). Tal y como indica la Sociedad Española de Pediatría (AEP), el tratamiento, como en casi todas las infecciones víricas, es sintomático:
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Eliminación de la mucosidad de la nariz con solución salina o salina fisiológica.
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Coloque al bebé en posición semi-recostada, con la cabecera elevada para ayudarlo a respirar mejor.
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Ofrezca mucha agua para evitar la deshidratación y ayudar a que la mucosidad se diluya y pase mejor. Si está amamantando, ofrézcalo con más frecuencia.
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Es posible que su apetito sea menor y esté cansado de alimentarse: en este caso es necesario reducir con frecuencia.
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Si tiene fiebre: evite tapar demasiado al niño y dé paracetamol o ibuprofeno (ibuprofeno solo si el niño tiene más de 3 meses).
¿Cuándo debe quedarse en casa y cuándo debe ir a la sala de emergencias?
Según la Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (SEUP), hay que acudir a urgencias…
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Si el niño está en mal estado general, irritable, somnoliento.
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Si se cansa mucho de comer, rara vez come.
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Si se vuelve morado o pálido.
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Si tu respiración es peor: respiras cada vez más rápido, tus costillas están marcadas, tu vientre se mueve mucho, tu pecho se hunde o dejas de respirar por segundos.
¿Cómo se propaga la bronquiolitis?
El RSV es muy contagioso. Se transmite a través de la saliva y las mucosidades de una persona infectada:
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En aerosoles o gotitas generadas al respirar, toser, estornudar…
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Al tocar superficies u objetos donde el VRS puede permanecer durante horas (chupetes, juguetes…) y luego tocar la boca, la nariz o los ojos del niño.
¿Cómo podemos prevenirlo?
Algunas acciones nos sonarán familiares:
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Lavado frecuente de manos
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Usa papel de seda
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No lleve a los niños a la guardería mientras estén enfermos.
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Mantenga a los adultos con infecciones respiratorias alejados del niño, incluso si el resfriado es leve
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Evite el humo del tabaco y los lugares concurridos.
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La lactancia materna protege contra las infecciones virales, incluida la bronquiolitis.
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En algunos niños con riesgo de desarrollar bronquiolitis aguda, se puede administrar palivizumab: anticuerpos que se adhieren al virus RSV para prevenir que ocurra la enfermedad o para que sea más leve. Se administra mediante inyección intramuscular en el muslo una vez al mes durante los meses de invierno (máximo de 5 dosis). Es la dirección del hospital.
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