Las personas que viven con el VIH, especialmente los hombres que tienen sexo con hombres, tienen un mayor riesgo de infección con ccancer anal. En estos pacientes, la detección precoz de lesiones precancerosas es fundamental para prevenir el desarrollo tumoral. Sin embargo, las técnicas comúnmente utilizadas para este propósito podrían mejorarse mucho.
Un equipo internacional liderado por investigadores españoles ha identificado dos nuevos biomarcadores que pueden mejorar significativamente la detección de lesiones primarias de cáncer (llamadas lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado) y así prevenir el desarrollo de tumores. Los detalles de su trabajo han sido publicados en la revista Medicina de la naturaleza.
En concreto, estos investigadores descubrieron que en el microbioma anal existen dos metabolitos producidos por bacterias que están directamente relacionados con las lesiones epiteliales antes mencionadas.
Según pudieron comprobar, la producción de succinil-coA y cobalamina está aumentada en los microbiomas de pacientes con lesiones precancerosas. Por lo tanto, estos metabolitos pueden servir como biomarcadores útiles en la práctica clínica.
Nuestro objetivo es crear equipo de diagnóstico Eso permite el automuestreo para medir estos marcadores. Esto supone un importante ahorro de recursos y aumentará la accesibilidad diagnóstica. El objetivo final es mejorar nuestra capacidad para diagnosticar y, por lo tanto, tratar la displasia anal de alto grado de manera más eficiente y eficaz”, explica. sergio serranoinvestigador del Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), miembro del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid y primer autor del artículo.
En la investigación también participaron investigadores del CIBER Enfermedades Infecciosas, CSIC, Hospital La Paz y la Fundación Jiménez Díaz, así como de las Universidades de Hohenheim (Alemania), Oslo (Noruega), Bangor (Reino Unido) y Milán (Italia).
Para realizar la investigación, los científicos estudiaron a 213 pacientes, a quienes ya se les estaba haciendo un seguimiento con anoscopia y biopsias anales, ya que presentaban un mayor riesgo de desarrollar cáncer anal, un tipo de cáncer asociado con la infección por el virus del papiloma. Usando varias técnicas, analizaron el microbioma anal, así como los cambios en la composición y la actividad metabólica de las bacterias.
“Nuestras investigaciones anteriores nos llevaron a creer que podríamos identificar un grupo específico de bacterias que indicarían la presencia de plagas”, dice Serrano por correo electrónico. Este no fue el caso y el equipo llegó a creer que tendrían que terminar la investigación sin resultados significativos. Sin embargo, al analizar las proteínas expresadas por bacterias Descubrimos algo genial. Encontramos una fuerte señal estadística en ciertas proteínas. Además, estas proteínas se han relacionado con dos vías inductivas descritas previamente en bacterias que están adaptadas para causar infecciones y en células cancerosas que invaden tejidos. En otras palabras, Había una fuerte base biológica para nuestros hallazgos.. Estas proteínas nos guiaron a estudiar dos metabolitos derivados de estas rutas metabólicas: la cobalamina o vitamina B12, que solo las bacterias pueden producir; y succinil CoA, un compuesto clave en las reacciones que generan energía en las células”, dice Serrano, quien recuerda ese momento como un momento real. «Eureka».
La investigación sugiere que la combinación de biomarcadores es Superior en potencia diagnóstica a la citología analítica convencionalMejora la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos.
Además de tratar de desarrollar un conjunto de herramientas de diagnóstico, los investigadores quieren replicar los hallazgos en otras poblaciones, examinar si estas vías bioquímicas representan objetivos terapéuticos potenciales y analizar los niveles de estos metabolitos en otros cánceres que se originan en el epitelio.
«Debido a las similitudes con el cuello uterino, este será el primero que investiguemos».Cyrano da un paso al frente.
En cuanto a los mecanismos implicados en la relación entre los metabolitos y las lesiones precancerosas, el investigador explica que “por el diseño del estudio que ya hemos realizado, no podemos determinar qué provoca la inducción de estas vías bioquímicas. Sin embargo, debido a las funciones de las proteínas asociadas a la presencia de lesiones precancerosas, creemos que están implicadas en el desarrollo de estas lesiones”.
