Frecuentes, graves y contagiosos.. Esta es la carta de presentación. tos ferina. Esta infección ataca al sistema respiratorio y en ocasiones a causa de ello síntomas, pasa desapercibido y sin complicaciones. Pero en niños hasta seis mesesespecialmente de los tres que aún no han sido vacunados, La tos ferina es peligrosa por sus complicaciones.
¿Qué es la tos ferina?
Él tos ferina o tos ferina es infección respiratoria causada por bacterias Bordetella pertussis (B. pertussis). Se trata de una patología infecciosa endémica a nivel mundial, con un patrón epidémico cíclico y altamente contagiosa.
Él la capacidad infecciosa es alta (tasa de ataque 80-100%) y puede ocurrir en personas enfermas o asintomáticas. Su único reservorio conocido son los humanos. y: transmite por aire. Afecta a todos los grupos de edad, con importante morbilidad y mortalidad en niños menores de tres y cuatro meses. ¿Lo es? enfermedad de declaración obligatoria.
Él tos ferina es infección endémica con un patrón epidémico cíclico, con picos cada dos a cinco años. Hasta El 90% de los convivientes y el 50-80% de los escolares pueden infectarse después de la exposición.
El 76% de los casos de tos ferina ocurren en niños menores de 14 años y el 15% se diagnostica en adultos de 25 a 54 años, según informa la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (Renave) 2055-2020 del Centro Nacional Epidemiológico (CNE) del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII).
¿Cuáles son los períodos de incubación y contagio y cuánto duran?
el periodo de incubación Es 9-10 días (con un intervalo máximo de 6-20 días). el periodo de la transmisibilidad o contagiosidad es amplia. Es muy contagioso, especialmente en la etapa inicial. hombre con tos ferina es contagioso desde el comienzo de esta fase hasta las primeras dos semanas (aproximadamente 21 días) después del inicio de la tos paroxística, o hasta cinco días después de iniciar el tratamiento antibiótico eficaz.
¿Cuáles son los síntomas de la tos ferina?
Él tos ferina con el curso ataques de tos ferina (tos paroxística), que suele terminar en una inhalación prolongada acompañada de un sonido fuerte (estridor respiratorio, es decir, falta de aire).
La presentación clínica varía con la edad y la enfermedad suele ser leve en adolescentes y adultos. En bebés menores de seis meses, la enfermedad presenta un mayor riesgo de complicaciones (neumonía y encefalopatía) y mortalidad. Se debe sospechar en pacientes con tos de más de 14 días de duración que puede terminar en un estridor o «gallo» inspiratorio.
¿Cómo se detecta la infección?
Él el diagnóstico suele retrasarse, porque sus síntomas clínicos son en su mayoría inespecíficos. empieza como un resfriado. En los bebés, los síntomas pueden incluir: pausas de apnea con y sin cianosis y/o vómitos posprandiales (provocado por la acción continua de la tos).
es la técnica diagnóstica de elección Lavado-aspirado por PCR o hisopo nasofaríngeo, como en Covid. Se debe considerar el ingreso de bebés menores de cuatro y seis meses de edad o si se sospechan complicaciones.
¿Cuántos casos y brotes de tos ferina al año?
A partir de En 2010, los casos de tos ferina aumentaron en todo el mundo, tanto en países con índices de desarrollo humano bajos como altos, incluidos países con alta cobertura de vacunación. Los casos se han producido principalmente en adolescentes, adultos y lactantes que no han iniciado o completado la vacunación primaria.
Desde 2005, se han reportado menos de 60 muertes.. Entre 2005 y 2020 se notificaron 43.534 casos de tos ferina. Para todos los grupos de edad, excepto los menores de un año, se notificaron más casos de tos ferina en mujeres que en hombres.
2005-2019 La morbilidad máxima se registró en la última ola epidémica (2014-2019), el máximo en 2015.. El fuerte descenso de los casos de tos ferina en 2020 en todos los grupos de edad es un fenómeno epidemiológico inesperado, consecuencia de la epidemia de Covid-19.
entre Casi 400 contagios más en 2021 y 2022. Y en Un total de 1.597 casos se reportaron en Renave en 2023. En el período epidémico 2020-2022 se registró un aumento de casos con respecto a los anunciados anualmente: 761, 147 y 250 casos, respectivamente. El número de casos registrados el año pasado es incluso menor que en los años anteriores a la epidemia.
¿Cómo se previene la infección por la bacteria responsable de la tos ferina?
Él Se ha comprobado que la vacunación de las mujeres embarazadas es la forma más eficaz para prevenir casos graves en lactantes, lo que ha reducido radicalmente el número de casos en España. No es una infección natural B. tos ferina Ninguna de las vacunas confiere inmunidad duradera.
En España, según informa el ISCIII, la vacunación contra tos ferina Comenzó en la década de 1960 con la vacuna DTP (difteria, tétanos y tos ferina). Las reacciones adversas asociadas a la vacuna DTP (tos ferina de células enteras) impulsaron el desarrollo de vacunas acelulares que, en principio, mantuvieron la eficacia y mejoraron la seguridad.
Desde 2005, sólo se administra la vacuna acelular contra la tos ferina (DTPa).. calendario de vacunas contra tos ferina Lo que se incluye en el calendario de vacunación ha ido cambiando a lo largo de los años.
Actualmente está gestionado por un horario en cuatro dosis2 meses, 4 meses, 11 meses y 6 años. Además, se administra para reducir enfermedades graves en bebés. Dosis de vacuna dTpa para mujeres embarazadas A partir de la semana 27 de embarazo.
La cobertura de vacunación primaria se ha mantenido muy alta en las últimas décadas, superando el 95% desde 2000. La cobertura de vacunación con dTpa en mujeres embarazadas es superior al 85%, según recoge un reciente informe del ISCIII.
¿Cómo se trata la tos ferina?
Tratamiento con macrólidos (antibióticos) eliminar B. tos ferina nariz y garganta y reduce el riesgo de transmisión siempre que se inicie dentro de los primeros 21 días después del inicio de los síntomas. Él la tos puede durar hasta tres mesesporque no existe un tratamiento sintomático eficaz.
Debe hacerse estudio de contactoiniciar profilaxis en estrechos y revisar el calendario de vacunación para evaluar la finalización del esquema de vacunación y/o dosis de refuerzo.
Él Los casos sospechosos, probables o confirmados deben aislarse.evitar el contacto con niños pequeños (especialmente aquellos que aún no han recibido la serie primaria de vacunas) hasta cinco días después de iniciar el tratamiento con antibióticos.
Las personas que no reciben tratamiento con antibióticos deben ser aislamiento respiratorio dentro de los 21 días posteriores al inicio de la tos paroxística o hasta desaparecer.