Avances clínicos y tecnológicos en el trasplante de órganos España han traducido, como ya se sabe históricamente, que nuestro país sigue estando líder mundial indiscutible en esta área. Los registros de donaciones incluso muestran que las tasas de trasplantes superarán las de 2023 8% datos prepandemia, particularmente a partir de 2019, que ya entonces ofrecía cifras históricas. Sin embargo, a pesar de los logros, aún quedan aspectos por mejorar para mejorar la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes trasplantados.
Acordado Domingo Hernández, Presidente de la Sociedad Española de Trasplantes (SET)., todavía queda un problema pendiente en España: el trasplante de donante vivo. «Aunque creció un 24 por ciento el año pasado en comparación con el total de donaciones, esta estancado«, mencionó durante su discurso. Celebrado en Bilbao el VIII Congreso de la Sociedad Española de Trasplantes (SET)..
Presentamos en base a tus datos peores indicadores que otros países europeos, por lo que su promoción debería ser una de ellas grandes retos del futuroporque el trasplante vivo «Mejora exponencialmente los resultados de supervivencia y función renal».
En su opinión, un aspecto importante para sostener la donación, especialmente la donación en vida, es “hacer que suceda”. campañas informativas periódicas dirigido a profesionales, pacientes y población en general, liderados por expertos en la materia, responsables de los establecimientos y los propios pacientes, quienes han sido protagonistas de esta actividad altruista, expresando sus beneficios.
En este sentido, en los últimos años se han llevado a cabo acciones coordinadas Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y sociedades científicas, desarrollando guías, recomendaciones y consensos que “mejorarán esta práctica clínica no sólo en términos de; doctor sino también de perspectiva epidemiológica y socialañadió.
BUENOS NÚMEROS
En este congreso, que reunió a más de 400 expertos, se constató que en 2023 España alcanzará el nivel de: 48,9 donantes por millón de habitantes (pmp) y: 122.1 trasplante pmp; Este último supera el récord de 2019. En total se registraron 3.688 trasplantes de riñón, 1.262 trasplantes de hígado, 479 trasplantes de pulmón, 325 trasplantes de corazón, 100 trasplantes de páncreas y 7 de intestino.
2.346 donantes fallecidos y 435 donantes vivos representaron un crecimiento: 7% y 24%, en comparación con el año anterior. Además, se realizaron 314 trasplantes en pacientes con urgencia cero y 190 trasplantes en niños. Asimismo, se trasplantaron 153 riñones hiperinmunizados.
«Estos datos, tras superar la epidemia, lo difícil que fue el trasplante, es una gran satisfacción esfuerzos de todos los profesionales sanitarios y no sanitarios involucrados en este trabajo y motivación para seguir innovando y ampliando el conocimiento para transferirlo aún más a la práctica clínica”, afirmó el presidente de la SET.
Javier Bustamante, de Euskadi, de Trasplante de Hígado; Domingo Hernández, presidente de la SET; Sofá Zárraga, Presidente del Comité Local y Responsable de Trasplantes del HU Cruces; y Mikel Gastaka de Basque Country Liver Transplantation
Desglosando los datos, Hernández destacó el creciente peso trasplante de donante en asistolia, que creció un 15% en 2023 y ahora representa el 45% del total de donaciones. “Este tipo de donación genera excelentes resultados de trasplante y por eso es importante que la SET promueva la donación en asistolia. «Con la asistolia, la donación ya se acerca a la mitad del total de donaciones, es una noticia muy impresionante y una gran noticia».
En comparación con la donación después de muerte cerebral, el aumento donación en asistolia También es muy importante porque la muerte cerebral está disminuyendo debido a ley de seguridad vial y la conciencia de la gente. Gracias al aumento de las donaciones no astólicas, el número de donantes fallecidos en España es ya de 48,9 por millón de habitantes, muy cerca del objetivo de 50 propuesto por la ONT en su plan estratégico 50×22. Según Hernández, “este éxito es de todos, en el caso de los fallecidos tenemos un ritmo de donación muy bueno, y uno de los grandes responsables son las familias, porque el donante lo hace en vida, pero la decisión final pertenece a la familia. el éxito de la sociedad».
España ventaja en la tasa de donantes fallecidos pmp a los países con los sistemas sanitarios más avanzados del mundo. Su cifra de 48,9 supera a EE.UU. (44,5), países vecinos como Francia (25,8), Italia (25), Reino Unido (20,6), Alemania (10,4), indicador promedio de la Unión Europea. la propia (20,9), Canadá (21,4) o Australia (10,4).
¡NUEVAS ESTRATEGIAS!
Otro dato sorprendente presentado en esta convención asociado con el aumento de la edad del donante. Según el análisis presentado en el congreso, el 56,8% de los donantes tienen más de 60 años, el 30% tienen más de 70 y 5% más de 80. Incluso en 2023 hubo un donante que tenía 92 años. «La longevidad está aumentando, nuestra esperanza de vida está aumentando, la gente se cuida mejor, practican deporte y comen mejor. Las condiciones de vida y ambientales han cambiado. Hace 40 años, el donante de 50 años era mayor. Hoy es muy normal. Y eso es una muy buena noticia», afirma el presidente de la SET.
Además del aumento de la actividad trasplanteespecialmente transplante de riñón con un donante vivo, es importante que SET lo mejore en los próximos años tasa de supervivencia y calidad de vida el esfuerzo de todos los pacientes, basado en la excelencia asistencial y fomentando la formación y la investigación en el campo del trasplante.
«Esto implica buscar más estrategiascomo nuevos marcadores de disfunción inmunológica, optimización de la inmunosupresión, desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas para prevenir complicaciones postrasplante (infecciosas, tumorales o metabólicas), aplicación de inteligencia artificial o técnicas genéticas biomédicas para incrementar la actividad trasplantadora. y mejorar la supervivencia, entre otros.
En este sentido, este evento es científico. documento de consenso Sobre la enfermedad renal en receptores de trasplante cardíaco y el manejo de la enfermedad cardíaca en receptores de trasplante renal, elaborado por la Sociedad Española de Trasplantes, Sociedad Española de Cardiología y Nefrología.
En Euskadi, y según Sofá Zráraga, Presidente del Comité Organizador Local de esta reunión científicaDurante 2023 se realizaron 157 trasplantes de riñón y 76 de hígado. 19 de los riñones se obtuvieron de un donante vivo, 7 de niños y 3 de un trasplante combinado de hígado. «Hazlo es importante en toda la actividad trasplantadora en España», destacó también Jefe del Servicio de Nefrología del Hospital Cruzes de Bilbaodonde desde el inicio de las actividades de trasplante se han realizado 4.891 trasplantes de riñón (296 de donante vivo) y 1.810 trasplantes de hígado.
Según datos de la ONT: Euskadi está a la cabeza En concreto, la tasa de donantes fallecidos de las comunidades autónomas españolas ocupa el quinto lugar, 57 donantes pmp, ligeramente ocho puntos por encima de la media española de 48,9 donantes pmp, aunque sensiblemente inferior a los tres municipios que lograron situar esta media. Más de 70 donantes pmp: Cantabria, Murcia y Navarra.
Especialistas también estarán presentes en este congreso problemas presentes y futuros en trasplante de órganos sólidos, aplicación de herramientas de inteligencia artificial o innovaciones en trasplante de páncreas.
También se analizarán aspectos relacionados con el trasplante en parada cardiorrespiratoria posdonación, manejo adecuado Problemas cardíacos y renales. en pacientes trasplantados de riñón o corazón, actualizaciones en el manejo de pacientes susceptibles, o herramientas operativas para detectar y tratar la respuesta inmune frente a la vacuna.
Tampoco faltarán nuevas funciones en el descubrimiento Adherencia al tratamiento inmunosupresorgestionar infecciones, optimizar la distribución de órganos o desarrollar trasplantes de corazón y pulmón.
EL TRASPLANTE TRASPLANTE
Roberto Montgomery, Jefe del Departamento de Cirugía y Director del Langone Transplantation Institute, Universidad de Nueva York, EE.UU.uno los mayores especialistas en trasplante de riñónPaciente trasplantado de corazón y de talla mundial fue uno de los invitados al Congreso de la Sociedad Española de Trasplantes.
El caso de este especialista es muy interesante no sólo porque ya era un conocido especialista en trasplantes de riñón cuando corazón afectado por miocardiopatía congénitadijo basta después de varios episodios en los que estuvo al borde de la muerte.
También es porque lo consiguió. Un órgano de una persona infectada con hepatitis C. y esa era una de las principales líneas de investigación de su equipo, que trabajaba en cómo hacer que una gran cantidad de órganos fueran utilizables para trasplantes.
Aunque muy pocos programas de trasplantes estadounidenses aceptaron estos órganos en ese momento, y los propios receptores potenciales se negaron a aceptarlos, lo que provocó que el 40% de los órganos de donantes de hepatitis C fueran descartados, Montgomery no dudó y Hoy es un paciente trasplantado de corazón y se ha curado de la hepatitis C. debido a tratamientos antivirus que curan la enfermedad en más del 95% de los casos.
