Él Trastornos del espectro autista (TEA) Todavía están rodeados de incógnitas. Aún no sabemos cuáles son las causas o mecanismos relacionados con los cambios en la apariencia o el cuerpo. Se considera que está en su desarrollo. intervienen muchos factorestanto genéticos como ambientales, cuyas interrelaciones se están estudiando.
Un área de estudio que se ha abordado en los últimos años es la que profundiza en su papel microbiota intestinaldebido a la función que se sabe que desempeñan estos microorganismos con los que convivimos en el medio ambiente. eje intestino-cerebro. Varios estudios han señalado la existencia de microbiota intestinal en niños con trastornos del espectro autista, pero este lunes una investigación realizada por científicos de la Universidad China de Hong Kong lleva esta asociación un paso más allá al identificar un grupo. 31 biomarcadores microbianos que se puede utilizar para diagnosticar esta afección. Los detalles del trabajo se publican en el último número de la revista. Microbiología de la naturaleza.
A diferencia de otros trabajos anteriores, el estudio no solo se centró en las bacterias que forman la microbiota intestinal, sino que también se centró en: otros reinos microbianos que también conforman ese universo de microorganismos que viven en nuestro estómago, como virus, hongos o arqueas, así como su metabolismo, sus vías funcionales.
El equipo de Qi Su realizó una secuenciación metagenómica Muestras de heces de 1.627 niños. entre uno y 13 años (el 24,4% de los cuales eran niñas) de cinco grupos diferentes en China. Una parte de la muestra tenía algún tipo de trastorno del espectro autista y el resto representaba un desarrollo neurotípico.
Después de tener en cuenta posibles factores de confusión, como la dieta, los medicamentos o las condiciones de salud, los científicos identificaron 14 arqueas, 51 bacterias, 7 hongos, 18 virus, 27 genes microbianos y 12 vías metabólicas alteradas. Niños con TEA.
Utilizando herramientas de inteligencia artificial, los científicos han creado con esos datos Un panel de 31 biomarcadores que han demostrado un alto potencial diagnóstico distinguir a los niños con TEA; En sus conclusiones, los investigadores sugieren que este panel puede tener un potencial significativo para uso clínico, dado que ha demostrado ser eficaz en diferentes cohortes.
Posible herramienta de diagnóstico
Para Sonya VilapolNeurólogo del Instituto de Investigación del Hospital Metodista de Houston (Texas, EE. UU.), el panel identificado presenta: «Herramienta no invasiva potencialmente prometedora para el diagnóstico de TEA».
«Es la forma y la tendencia de hacer diagnósticos personalizados, de establecer perfiles diagnósticos más precisos. La medicina diagnóstica y terapéutica del futuro debe seguir estas directrices», afirma Villapol, cuyos principales intereses de investigación giran en torno a c.onexina entre el intestino y el cerebro a través de la microbiota.
Aunque estudios anteriores «han demostrado un vínculo entre los cambios en el microbioma (disbiosis) y las manifestaciones del TEA» y «múltiples ensayos clínicos han demostrado que la suplementación con probióticos puede tener un efecto positivo sobre síntomas específicos en personas con TEA, incluidos problemas gastrointestinales, depresión y ansiedad.» publicado por primera vez en este artículo Microbiología de la naturaleza “Se están realizando estudios metagenómicos que permiten analizar no solo bacterias, sino también arqueas, hongos, especies virales y vías funcionales del microbioma”, lo que ha permitido: «Establecimiento de paneles de diagnóstico y pronóstico de TEA».
«Este estudio proporciona evidencia de que los perfiles de microbiota intestinal de múltiples reinos pueden servir como biomarcadores prometedores para el diagnóstico del espectro autista. Estos hallazgos abren nuevas perspectivas para el desarrollo de herramientas de diagnóstico no invasivas para el TEA basadas en la microbiota intestinal». Antonio Pineda LucenaDirector científico e investigador de la Universidad Sima de Navarra, especializado en la relación de la microbiota con diversas patologías.
«Las diferencias observadas en la microbiota intestinal de las personas con TEA parecen estar relacionadas con el metabolismo microbiano, las interacciones entre la microbiota y el sistema inmunológico, la producción de metabolitos neuroactivos y la comunicación a través del eje microbiota-intestino-cerebro», señala. «Estos mecanismos pueden verse influenciados por factores genéticos y ambientales».– enfatiza.
A pesar de la importancia de la investigación, coinciden Pineda-Lucena y Villapol, el trabajo ha limitaciones ¿Qué se debe considerar?
Por ejemplo, es difícil «hacer ajustes en la integración de estos marcadores con otros factores ambientales, demográficos, nutricionales, etc., porque no existen análisis previos que avalen estas valoraciones y probablemente ante este panel como confirmación diagnóstica». debe replicarse en estudios más amplios«En este artículo, se utilizaron herramientas de aprendizaje automático para hacer ajustes con factores dietéticos en el análisis para excluir este efecto como determinante, pero esto no se hizo con factores genéticos porque no conocemos la interacción de la microbiota con la genética o incluso los cambios epigenéticos. .
En cuanto al señorla posibilidad de abrir una vía terapéutica A través de esta vía de estudio, Pineda-Lucena señala que los hallazgos «fomentan y abren nuevas perspectivas para el desarrollo de terapias basadas en la modulación del microbioma en el trastorno del espectro autista». En general, aunque el uso terapéutico de la microbiota intestinal en el TEA es una estrategia prometedora, todavía se encuentra en las primeras etapas de investigación. Se requiere más evidencia científica a través de estudios más amplios y rigurosos para evaluar su verdadero potencial». vitalidad», subraya el investigador.
Sucesivamente, Tony GabaldEl profesor de investigación ICREA y jefe del Grupo de Genómica Comparada del Instituto de Investigación Biomédica (IRB Barcelona) y del Centro de Supercomputación de Barcelona (BSC-CNS) afirmó en declaraciones a SMC España que “el estudio utiliza una metodología adecuada y datos de calidad. Cabe destacar el gran número de muestras y su buena caracterización en cuanto a factores dietéticos y de estilo de vida que influyen mucho en el microbioma intestinal y sus resultados.
«Se sabe desde hace mucho tiempo que los niños en el espectro del autismo tienen una microbiota intestinal diferente, pero la mayoría de las investigaciones se han basado en el análisis de componentes bacterianos y el nivel de composición taxonómica. Utilizando metodologías de investigación. escopeta, donde se secuencia todo el ADN de la muestra y no solo los genes marcadores, este estudio proporciona una visión más completa, observando cambios en arqueas, hongos y virus y brindando información sobre posibles cambios metabólicos asociados con cambios en la microbiota. También presta especial atención al descubrimiento de biomarcadores y ofrece un grupo de 31 especies que se diferencian bastante bien», afirma el investigador, quien, sin embargo, subraya que «como siempre, hay que recordar que hay que confirmar los estudios de correlación. «Más estudios específicos para determinar si se puede establecer algún vínculo causal».
«El estudio identifica algunas vías metabólicas implicadas en la síntesis de neurotransmisores, lo que plantea una interesante hipótesis sobre posibles relaciones funcionales que deberían ser confirmadas en futuros estudios. Los predictores computacionales entrenados con datos deben contrastarse en otras situaciones y nuevos conjuntos de datos porque generalmente funcionan muy bien en los contextos en los que fueron entrenados, pero pueden fallar en otras situaciones.
«El diagnóstico actual se basa en patrones de comportamiento que han surgido con el tiempo. La identificación temprana de biomarcadores que puedan ayudar en la detección más temprana del autismo puede facilitar el inicio más temprano de la terapia. Si existen cambios metabólicos que afectan la progresión de los síntomas y pueden compensarse con dietas. o el uso de probióticos, la modulación de la microbiota abrirá la puerta a nuevos tratamientos que mejoren determinados aspectos”, concluye.