Desde hace más de un mes, los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) tienen problemas con sus farmacias. Él El metilfenidato escasea en las farmacias. y: Médicos y pacientes esperan que el problema específico se solucione prontoporque «la vida de estas personas ha cambiado significativamente», afirma Rocco Sánchez-Carpintero Abad, presidente de la Sociedad Española de Neurología Pediátrica (SENEP).
«La verdad es tenemos un colapso bastante grande Hasta el punto que hemos preparado varios carteles explicativos para auxiliares, residentes… para que todo nuestro personal del equipo conozca las alternativas”, admite Azuzena Déz, directora del Departamento de Psiquiatría Infantojuvenil de la Clínica Universitaria. Navara “En muchos casos no es sólo eso acciones las reservas de algunos pero reservas. «Está empezando a ser preocupante».
Concierto y Rubichronomedicamentos de marca y algunas formas comunes de metilfenidato Hace meses que tienen problemas de suministro y empiezan a ver los efectos, afirman fuentes del Consejo General de Colegios Farmacéuticos de España, informadas por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) y confirmadas por los datos. Centro de Información sobre Abastecimiento de Medicamentos (Cismed) concejo.
Los datos recientes del Cismed reflejan una ligera mejora en el suministro de estos fármacos, aunque siguen representando incidencias Las farmacias comunitarias disponen de medicamentos genéricos con el mismo principio activo. Los farmacéuticos pueden dar opciones “cuando sean intercambiables porque es la misma presentación, forma farmacéutica, dosificación, etc. Recomienda otro idéntico y no tendrás que volver al médico.»
Fuentes del colegio aseguran que «ahora, como hay tantos errores, el problema es que no se encuentra fácilmente». Aquí, la junta ofrece a los farmacéuticos un mecanismo que facilita estos procesos; Farmaayuda:«una herramienta que permite a los farmacéuticos conectarse entre sí y preguntar si alguien a su alrededor la tiene». Esto facilita el aprovisionamiento. «Si no tienes receta médica, con receta electrónica podemos cambiar la medicación sin tener que volver a la consulta.– añade el psiquiatra.
“Lo que pasó es que cuando Concerta se agotó, las otras dos, que tenían una producción menor, se agotaron rápidamente. La alternativa que hemos encontrado son otras presentaciones que generalmente No es que sean mejores o peores, pero les falta.«Dez detalla.
Sánchez-Carpintero explica que “La mayoría de los pacientes con TDAH utilizan metilfenidato como tratamiento porque está disponible en España desde hace mucho tiempo y tiene diferentes formas de liberación.. La versión extendida es la más utilizada. Si este medicamento no está disponible, se pueden usar otras formas de administración de metilfenidato. Pero debido a que el tratamiento generalmente se adapta a las necesidades de cada paciente, un cambio en la liberación puede implicar un cambio en el control de los síntomas, lo que puede empeorar o empeorar la tolerabilidad, por lo que no es aconsejable».
Dez estima que, en promedio, entre el 5 y el 7% de la población menor de 18 años padece este trastorno y aproximadamente dos tercios de ellos conservan el diagnóstico hasta la edad adulta. «Quienes tomarán el medicamento serán entre el 5 y el 7% de los niños y entre el 3 y el 5% de los adultos».
¿Cuánto tiempo durará el problema de suministro?
La página web del Centro de Información en Línea de Medicamentos (CIMA) de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) dispone de: nueve actuaciones en total con fechas de emisión anteriores al verano, incluso, y que apunta a enero y febrero de 2025 como el fin de la situación.
En algunos casos, como presentaciones. Sandoz y Viatrisse afirma que «existen otros fármacos con el mismo principio activo y para la misma vía de administración». Y en otros ¿cómo? Tecnigen 36 mg y 54 mg“El titular de la autorización de comercialización realiza una distribución controlada ya que las unidades son limitadas. Las unidades disponibles están reservadas para pacientes intolerantes a la lactosa. El laboratorio distribuye directamente a las farmacias para estos casos.»
Cerca ConciertoHay cuatro presentaciones registradas (18, 27, 36 y 54 mg) con problemas de suministro, y Janssen afirmó que está «haciendo distribución controlada ya que hay unidades limitadas disponibles». El pronóstico de recuperación depende de la dosis. a finales de octubre y finales de noviembre alcanzarán 36 y 54 mg, respectivamente; pero no hay fecha para la dosis de 18 mg y hay que esperar hasta enero de 2025 para la dosis de 27 mg.
Sucesivamente, rubicrono También cuenta con tres presentaciones (18, 36 y 54 mg) indicando que “existen otros medicamentos con el mismo principio activo y para la misma vía de administración”. La fecha prevista de finalización es finales de octubre para las dosis más altas y finales de noviembre para las más bajas.
¿Por qué es este un tema importante para las personas con TDAH?
La mayoría de los pacientes con estos trastornos utilizan metilfenidato como tratamiento porque está disponible en España desde hace mucho tiempo y tiene diferentes formas de liberación, tal y como señalan psiquiatras y neurólogos. “La versión extendida es la más utilizada. Si este fármaco no está disponible, se pueden utilizar otras formas de liberación de metilfenidato”, explica Sánchez-Carpintero.
Pero como señala Dez “la duración de la acción El concierto y Rubichrono duran unas 12 horas.». Un psiquiatra explica el consuelo porque “Sólo una entrada por día cubre el horario escolar (y para los adultos, el horario laboral) y parte de la tarde.son actividades extraescolares y otras actividades.’ Hay otros programas que duran «unas ocho horas» y aquí «vamos a pasar todo el día y tendremos que adaptarnos».
Un psiquiatra del CUN señala que «muchos pacientes nos dicen que necesitan un suplemento por la tarde, es decir, tomarlo dos veces al día». Esto supone complicar el tratamiento en pacientes «para los que necesitamos mantener el control y una buena adherencia terapéutica». Para un neuropediatra»Un cambio en el patrón de liberación puede sugerir un cambio en el control de los síntomas. lo que puede empeorar o empeorar la tolerancia, por lo que no es adecuado.
Presidente de la SENEP afirma que existen otras opciones como lisdexanfetaminacon efectos similares y efectos secundarios similares. “En mi experiencia”, afirma, “no todos los niños se relacionan de la misma manera con uno u otro, y por tanto no son equivalentes. Mientras tanto, Sánchez-Carpintero explica que lo mismo ocurre con otros medicamentos no estimulantes para el TDAH, como: atomoxetina o guanfacina«que también se utilizan en la TDH, pero en niños con otras comorbilidades que hacen adecuado el uso de un fármaco no estimulante». Por tanto, «en realidad no existe ninguna alternativa que sea completamente equivalente al metilfenidato, e incluso las diferentes formas de liberación no son equivalentes», afirma el neuropediatra.
¿Qué efecto tienen los medicamentos en el tratamiento del TDAH?
Como explican los expertos, el metilfenidato es un fármaco que se utiliza para reducir los síntomas de falta de atención, hiperactividad e impulsividad en personas con TDAH. «Hay personas con TDAH que pueden trabajar en sus síntomas mediante educación y una variedad de estrategias. que contribuyen a la adquisición de hábitos de control de la impulsividad y gestión de la atención de las organizaciones, etc., son capaces de funcionar y no necesitan medicación», afirma Sánchez-Carpintero.
Sin embargo, «muchos otros niños necesitan la ayuda de medicamentos para estar lo suficientemente atentoslo suficientemente enfocados y reflexivos para implementar estrategias educativas que puedan ayudarlos. En resumen, el fármaco es una ayuda», afirma el neurólogo.
Él la medicina es ayuda que reduce la intensidad de los síntomas, «a veces los erradica en acción para que se puedan implementar otras estrategias que lleven al niño a hábitos favorables para reducir sus dificultades», continúa el presidente de la SENEP. «Muchos niños, a menos que tomen metilfenidato u otros medicamentos para tratar el trastorno por déficit de atención, no pueden controlar sus síntomas y, a pesar de su inteligencia normal, No son capaces de adquirir los conocimientos necesarios para avanzar en el aprendizaje.. Para otros, interfiere enormemente en las relaciones con otros niños, en su entorno familiar y, en última instancia, afecta a su autoestima».
