Dado que el malestar no sólo se produce después de un vaso de leche por la mañana, sino también (hasta un punto más o menos molesto) de todos los productos lácteos como queso, helado, productos lácteos (desde platos fríos hasta postres), cabe preguntarse si se trata de Es posible revertir la intolerancia a la lactosa y volver a disfrutar felizmente de estos alimentos sin recurrir a alimentos «sin lactosa», que no siempre son la mejor opción.
Intolerancia a la lactosa Es intolerancia cuantitativa.en el sentido de que nadie es absolutamente intolerante: el café macchiato Prácticamente todas las personas intolerantes pueden beberlo, un gran vaso de leche, en cambio, muy pocos pueden «tolerarlo».
La intolerancia es escasez (no culpable) de una enzima llamada lactasa”. Es una condición fisiológica. homo sapiens antes de la llegada de la agricultura y la ganadería (hace 12.000 o 13.000 años)», explica el autor del libro, Enzo Spisni. todos somos intolerantes y Jefe del Laboratorio de Fisiología Traslacional y Nutrición de la Universidad de Bolonia, donde es Profesor Asociado.
“Antes, todos éramos genéticamente intolerantes a la lactosa, porque nadie bebía leche después del destete. Posteriormente se establecieron mutaciones que permitieron mantener la expresión de la lactasa incluso en los adultos, pero no se extendieron a todas las poblaciones; En Italia, «alrededor del 50 por ciento de la gente es genéticamente tolerante y la mitad es genéticamente intolerante», afirma.
¿Qué les pasa a las personas intolerantes a la lactosa?
«En individuos genéticamente intolerantes, la producción de una enzima específica disminuye dramáticamente después del destete. En la edad adulta, cuando la lactosa llega al intestino grueso, debido a que no es digerida por las enzimas intestinales, los procesos de fermentación se desencadenan por dos factores: gases, hinchazón y diarrea»explica el experto.
Así, quienes no pueden «soportar» un vaso de leche son genéticamente intolerantes.
«No siempre. hay gente genéticamente tolerante que no soporta la leche y gente genéticamente intolerante que puede beberla, aunque sea en pequeñas cantidades y luego empezó a sentirse mal. la genética no ha cambiado, los hábitos han cambiado (tal vez bebían más cuando eran más jóvenes) y por supuesto La microbiota intestinal y intestinal están alteradas. De hecho, hay una serie de condiciones en la intolerancia que dependen no sólo de la genética, sino también de cómo está el intestino en ese momento».
¿Cómo volverse intolerante a la lactosa sin ser modificado genéticamente?
«La intolerancia en los adultos es un síntoma de malestar intestinal. microbiota intestinal También tiene una capacidad más o menos eficiente para digerir la lactosa, lo que está provocado por el equilibrio de las bacterias que la componen. La introducción de lactosa puede provocar molestias en una situación de disbiosis enzimática (disfunción que provoca irritación intestinal y puede ser provocada). por diversos factores) y provocar síntomas intestinales aunque el problema no sea genético», afirma el especialista. .
¿Se puede revertir la intolerancia a la lactosa?
«Empezando por el intestino, se pueden, si no revertir completamente, mejorar en gran medida los síntomas que afectan la cantidad de comida que puedo ingerir o comer sin problemas», responde Spiesni, y añade: «No es un camino fácil, pero es posible. hacerse.»
¿Esto también se aplica a las personas genéticamente intolerantes?
«Sí, con límites más estrictos, porque se empieza con una genética desfavorable, pero puede mejorar las tolerancias«Si mi punto de partida es tomar pequeñas cantidades de lactosa, casi como si fuera alérgico, entonces puedo comer helado sin ninguna molestia, mejorando mi calidad de vida».
¿Qué es la intolerancia inversa?
«Primero que nada, tengo que volver Equilibra perfectamente la microbiota intestinal y intestinal.Empezando por el análisis de la microbiota (esto se puede hacer a partir de heces u orina) para saber si existe una disbiosis fermentativa u otro tipo”, explica Spisni. «En el caso de la disbiosis de tipo enzimático (la más común), primero tenemos que trabajar Una dieta baja en alimentos fermentables. (dietas FODMAP), y luego gradualmente comenzar a reintroducir alimentos fermentables hasta lograr un equilibrio. las cantidades que puedo manejar dependen de la genética y la dieta de cada persona. «Las dietas poco saludables en realidad restablecen el intestino a un estado en el que ya no puede digerir la lactosa».
¿Puedes recorrer este camino solo?
«No, se necesita tiempo y conocimiento de especialistas (como nutricionistas o gastroenterólogos) que trabajen en la microbiota. Especialmente con una dieta bien preparada, la condición mejora, pero No es fácil superar la disbiosis asociada a la inflamación intestinal por sí solaya que las dos condiciones son autoconservantes. Se necesitan probióticos, postbióticos y eubióticos para romper el círculo vicioso”, explica el especialista.
Entonces, ¿no es mejor elegir alimentos sin lactosa?
«Revertir la intolerancia a la lactosa significa reorganizar el intestino, y eso es esencial. Recordemos que la disbiosis con una condición inflamatoria del intestino; afecta como factor de riesgo ahora de todas las enfermedades, incl. enfermedades cardiovasculares, diabetes y autoinmunes (por ejemplo, tiroiditis) No creo firmemente en el uso exclusivo de alimentos sin lácteos, dice Spisni. primero, es un truco que no profundiza en la raíz del problema y ni siquiera intenta entender si existe alguna; un problema En segundo lugar, todos los alimentos sin lactosa índices glucémicos mucho más altoscon todas las consecuencias que de ello se derivan.»
Casi se podría pensar que tolerar la leche es una habilidad que no se debe perder.
«No, no es necesario seguir bebiendo o comiendo leche y productos lácteos. Es imperativo seguir manteniendo el intestino en excelentes condiciones: dieta saludable, actividad física y regularidad intestinal.»
