De cara a un futuro que deparará más periodos de exposición a altas temperaturas para nuestro país es aprender efectos del calor en la población los más vulnerables es fundamental actuar en consecuencia. Los especialistas quieren medir el paso antes de la muerte, saber a qué temperatura aumenta el riesgo de ingreso en el hospital y en qué patologías.
Para ello, el equipo del Instituto de Salud Global de Barcelona, gestionado por la Fundación «la Caixa» y el Instituto Nacional de Salud e Investigación Médica de Francia (Inserm), ha elaborado un análisis: Ingresos hospitalarios relacionados con las altas temperaturas del verano en España más de una década.
¿Qué encontraron? La investigación concluye que motivos de hospitalización en el que el calor incide más notablemente en las perturbaciones metabólico y asociado obesidad,insuficiencia renalinfección del tracto urinario, sepsis, urolitiasisenvenenamiento con drogas y otras sustancias no medicinales;
me gusta AcebakEl investigador del Inserm y del ISGlobal y becario postdoctoral Marie Skłodowska-Curie de la Comisión Europea, en una sesión informativa celebrada por el SMC, comentó el estudio realizado y publicado Perspectivas de salud ambiental, eso La deshidratación está detrás de muchos de estos cambios..
«En enfermedades endocrinas«El calor intenso no es la causa directa de estos cambios», explicó Achebak, «una ingesta insuficiente de líquidos puede provocar deshidración y este tipo de condición afectará el sistema renal; favorecer la formación de cálculos renales o litiasis y favorecer la propagación de sustancias químicas y bacterias en el tracto urinario”, explicó.
¿Y quiénes son los grupos de mayor riesgo? «La fiebre aumenta el riesgo de hospitalización. En todos los grupos de edad”, afirma el autor del trabajo. Achebak mencionó como ejemplo el papel de la termorregulación en el establecimiento de diferencias fisiológicas. Este es el por qué niños menores de un año y mayores de 85 años Son las que más entran por las descompensaciones que provoca el calor en ellas.
También fueron encontrados diferencias por generoporque en los días más calurosos Los hombres tenían mayor riesgo de hospitalización por lesiones que las mujeres, mientras que las mujeres tenían mayor riesgo de padecer enfermedades parasitarias, endocrinas y metabólicas, respiratorias o urinarias.
«En las condiciones estrés por calor El cuerpo activa la vasodilatación de la piel y la producción de sudor para perder calor. Las reacciones posteriores pueden afectar a las personas de manera diferente dependiendo de una serie de factores, como la edad, el sexo o condiciones de salud preexistentes”, dijo Acebak. «Por ejemplo, sabemos que las mujeres tienen un umbral de temperatura más alto de qué mecanismos transpiración y están más expuestos al calor», afirmó.
Además, el experto destaca que No se trata de eso «ellos días de temperatura máxima”, – limitado solo a un cierto período de olas de calor. «Estamos hablando de esos días separados» y «efecto añadido de persistencia, no secuenciaY es por ello que su grupo de investigación apuesta por las alarmas, no sólo cubrir olas de calor, «pero también durante ellas Zonas aisladas donde la temperatura puede alcanzar valores muy altos.«.
¿Cómo extrajiste los datos del trabajo?
El trabajo ha sido publicado. Perspectivas de salud ambientalincluyó más que los datos 11,2 millones en admisiones hospitalarias 2006-2019. Estos datos han sido limitados únicamente admisión a través de servicios de emergencia de las 48 provincias de la España peninsular y Baleares y fueron proporcionados por el Instituto Nacional de Estadística de España.
El equipo también calculó sus valores. temperatura media diaria es RH: promedio diario y diferentes conexiones contaminantes del aire (PM2.5:PM10, NO2: En:3:).
Utilizando diferentes modelos estimaron la relación entre la temperatura y diferentes causas de hospitalización para la temporada de verano (junio a septiembre) y por región.
Asistió aumento porcentual en la probabilidad de hospitalización En temperaturas estivales extremas respecto a las de confort, Zaragoza (16,6%), Gipuzkoa (16%) y Zamora (14,6%) son los tres estados con tasas más altas. En los otros extremos, con una reducción del riesgo de hasta el 8%, se encuentran Asturias (8%), Tarragona (8,2%) y Córdoba (8,3%).
Como era de esperar, el análisis estadístico mostró que las altas temperaturas tuvieron “un impacto generalizado en las hospitalizaciones por razones específicas.»
«El los mecanismos subyacentes «Aún no está claro por qué el calor produce efectos adversos para la salud, pero parece estar relacionado con la forma en que nuestro cuerpo regula su temperatura», dijo. Acebak.
Aquí, el experto de ISGlobal también destacó la «adaptación fisiológica» como un mecanismo de defensa que se desarrolla de generación en generación; porque «cuando se analiza la mortalidad, el riesgo de morir por temperaturas extremadamente altas o bajas hoy es menor que hace 20 años». Pero Hoy en día, se trata más bien de «adaptación socioeconómica» «lo que nos permite afrontar mejor los cambios bruscos de elementos externos, ya sea calefacción o aire acondicionado».
Obesidad y trastornos metabólicos, un objetivo clave
Fue el grupo de enfermedades más afectadas por el calor Trastornos metabólicos y obesidad. . En los días más calurosos, el riesgo de hospitalización por este tipo de enfermedades casi se ha duplicado en relación con la temperatura óptima o los días de confort.
«Hay varias razones para eso. Por ejemplo, en las personas obesas, las respuestas de pérdida de calor son menos eficientes porque la grasa corporal actúa como aislante, haciéndolas más susceptibles a las alteraciones térmicas. Acebak.
Otros factores incluyen la humedad relativa, la contaminación del aire y las olas de calor.
En cuanto al resto de variables incluidas en el estudio, la humedad relativa no parece jugar un papel relevante en la relación entre fiebre e internaciones urgentes, salvo exposición a riesgo. bronquitis aguda y bronquiolitis la cual fue mayor en los días con baja humedad relativa.
Además, los días de alta contaminación del aire parecieron exacerbar el riesgo de hospitalización por calor. Trastornos metabólicos y obesidad. así como diabetespero no en otros resultados de salud.
«Nos damos cuenta de que los efectos añadidos Olas de calor – o los días consecutivos de temperaturas extremadamente altas fueron pequeños y específicos de un subconjunto de enfermedades, en su mayoría enfermedades infecciosas no respiratorias, trastornos endocrinos y metabólicos o enfermedades del sistema nervioso, entre otras. Por esta razón, creemos que los actuales sistemas de alerta temprana sobre la salud por calor deberían activarse no sólo durante las olas de calor, sino también durante las temperaturas extremas insostenibles”, dice el comunicado. Joan Ballester Claremont Investigador de ISGlobal y último autor del estudio.
