Ya son cuatro las personas que han podido superar el VIH gracias a un Trasplante de células madre. La paciente «Nueva York» se acaba de unir a los conocidos pacientes «Berlín», «Londres» y «Düsseldorf», la primera mujer de esta lista y el primer caso en lograrlo con un trasplante de corazón. células del cordón umbilical No de un donante adulto.
Los responsables de su tratamiento, que publican detalles en la revista. ‘celúla’hablan de remisión de la infección y sigue sin querer
Recordamos la palabra curación. Pero la paciente lleva más de 18 meses sin tratamiento antiviral y sin rastro del virus en su organismo cuando lo normal es,
Sin tratamiento, el virus reaparece en unas pocas semanas.
Como en los casos anteriores, las claves de esta erradicación del VIH se deben a las células recibidas por la paciente, que tuvo que someterse a un trasplante debido a la leucemia mieloide aguda que padecía. Estas células tienen una mutación, la llamada
Delta CCR5 32
– que «bloquea» una de las puertas de entrada del virus de la inmunodeficiencia de las células que infecta, proporcionando una especie de escudo protector contra el virus.
Este escudo que apenas
Está presente en el 1% de la población caucásica.
, no descubierta en ningún laboratorio ni por rastreo de ADN, sino por la historia de un hombre; Un hombre que descubrió que era inmune al VIH.
«Era un hombre gay que, desde finales de los años 70, vio morir a sus parejas de SIDA mientras él
No fue afectado por la infección.
«, explica Javier Martínez-Picado, Investigador ICREA en el Instituto de Investigación del Sida de Barcelona (IrsiCaixa) y presidente del Consorcio IciStem, un grupo internacional que, desde 2014, estudia el caso de los pacientes infectados por el VIH que han tenido que someterse a trasplante de células madre debido a enfermedades de la sangre.
Esteban Crone
Descendiente del investigador que describió por primera vez la enfermedad de Crohn –
Burrell b.
cron-
Entendió que había algo en su cuerpo que lo protegía del VIH y pidió hacerse la prueba. El estudio destaca la mutación antes mencionada que está ayudando a avanzar en la investigación del SIDA. Lamentablemente, Crohn se suicidó en 2013, probablemente sintiéndose culpable por todos los amigos que vio morir a su alrededor sin que la enfermedad lo afectara, dijo su hermana.
New York Times
.
aplicación médica
Fue el primer paciente que contrajo el VIH después de ser infectado
timoteo marrón
, llamado así por el paciente de «Berlín», que en 2007 recibió un trasplante de leucemia mieloide aguda, que también padecía. Las células que recibió eran de un donante que, como el de Crohn, también tenía esta protección natural contra el virus.
“El trasplante de Brown no fue casualidad. Se identificó esa mutación protectora y, como se indicó y hubo concordancia, se decidió utilizarla en una intervención médica en el caso de Brown. Funcionó. Y luego demostramos varias veces que no era una anecdótica cosa», explica Martínez Picado.
Hace menos de un mes, este grupo anunció una cura
Paciente «Düsseldorf»
quien, tras someterse a un trasplante para tratar la enfermedad de la sangre que padecía, lleva cuatro años sin tratamiento antirretroviral y sin rastro del virus en su organismo. Su equipo también compartió el enfoque que curó al paciente de «Londres», Adam Castillejo.
Una mutación muy rara
لكي يكون الدرع الذي توفره طفرة دلتا 32 CCR5 فعالاً ، يوضح مارتينيز بيكادو ، يجب أن يكون لدى المتبرع نسختان من هذه الطفرة في الحمض النووي الخاص به ، لكن هذه الخصوصية موجودة فقط في 1 ٪ من سكان القوقاز ولا تزال أقل بكثير متكرر في الأفراد من أعراق Otras.
“Estudiamos seis millones de donantes de progenitores hematopoyéticos en Europa y encontramos que 60.000 tenían dos copias de la mutación”, dice Martínez Picado. “Es un porcentaje bastante bajo”, sobre todo teniendo en cuenta que para que se produzca un trasplante también hay que tener en cuenta la compatibilidad HLA.
De cualquier manera, el investigador lo recuerda.
El objetivo no es hacer que el trasplante de células madre sea una estrategia útil para cualquier persona que vive con el VIH.
.
Este es un procedimiento que conlleva muchos riesgos y no tiene sentido realizarlo para tratar una infección que se puede controlar con terapia antirretroviral oral.
En cambio, el objetivo es imitar los beneficios de este enfoque. De hecho, el equipo de Martínez-Picado está investigando el desarrollo de una terapia génica que permitiría que las células de las personas con VIH se modifiquen para crear un escudo similar al que tiene la enfermedad de Crohn de forma natural.
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