Un equipo médico trasplantó un riñón de cerdo a una mujer moribunda de Nueva Jersey como parte de dos cirugías críticas que también estabilizaron su corazón dañado.
la combinación de Insuficiencia cardíaca y renal por Lisa Pisano Lo enfermó tanto que no era apto para un trasplante tradicional y no tenía opciones. Entonces, a los médicos de NYU Langone Health se les ocurrió un enfoque innovador: implantar una bomba mecánica para mantener su corazón latiendo y días después trasplantar un riñón de un cerdo genéticamente modificado.
Pisano se está recuperando bien, anunció el miércoles el equipo de la Universidad de Nueva York. Él Es el segundo paciente que recibe un riñón de cerdo – Después de un trasplante histórico el mes pasado en el Hospital General de Massachusetts, y el último de una serie intenta hacer realidad el trasplante de animales a humanos.
Esta semana, la mujer de 54 años dio sus primeros pasos con ayuda de un andador.
«Estaba al final de mi cuerda», dijo Pisano. Associated Press (Ap). “Era mi única oportunidad. Y, ya sabes, en el peor de los casos, si no funciona para mí, podría funcionar para otra persona y podría ayudar a la siguiente persona».
el medico Roberto MontgomeryEl director del Instituto Langone de Trasplantes de la Universidad de Nueva York recordó aplausos en el quirófano cuando el órgano inmediatamente comenzó a producir orina.
«Fue innovador», dijo Montgomery sobre los primeros resultados del experimento.
Pero «Aún no estamos fuera de peligro»advirtió su colega Nader Moazami, el cirujano cardíaco de la Universidad de Nueva York que introdujo la bomba cardíaca.
«Con esta cirugía, puedo ver a mi esposa sonreír nuevamente», dijo el miércoles Todd, el esposo de Pisano.
Otros expertos en trasplantes están siguiendo de cerca cómo se encuentra el paciente. «Tengo que felicitarlos», dijo el Dr. Tatsuo Kawai de Mass General, quien señaló que su paciente con riñón de cerdo gozaba de mejor salud que el paciente de la Universidad de Nueva York antes de la operación. «Cuando el funcionamiento del corazón es malo, es muy difícil realizar un trasplante de riñón».
Más de 100.000 personas están en lista de espera de trasplantes en los Estados Unidos, la mayoría de los cuales requieren un riñón, y miles mueren esperando. Con la esperanza de cubrir la escasez de órganos donados, varias empresas de biotecnología están modificando genéticamente a los cerdos para que sus órganos se parezcan más a los humanos y tengan menos probabilidades de ser destruidos por el sistema inmunológico.
La Universidad de Nueva York y otros equipos de investigación han trasplantado temporalmente riñones y corazones de cerdo a cuerpos cerebrales muertos con resultados prometedores. Luego, la Universidad de Maryland trasplantó corazones de cerdo a dos hombres que no tenían otras opciones, y ambos murieron a los pocos meses.
El trasplante de riñón de cerdo realizado el mes pasado por Mass General trajo nuevas esperanzas. Kavi dijo Ricardo: Almiar: Asesino: Experimentó el rechazo desde el principio, pero se ha recuperado lo suficiente como para hacerlo. regresando a casa a principios de este mes y cinco semanas después del trasplante todavía estoy bien. Una biopsia reciente no mostró más problemas.
Pisano es la primera mujer en recibir un órgano de cerdo y, a diferencia de intentos anteriores de xenotrasplantes, tanto su corazón como sus riñones fallaron. Sufrió un paro cardíaco y tuvo que ser reanimado. antes de estas operaciones experimentales. Estaba tan débil que ni siquiera podía jugar con sus nietos. «Estaba desesperada», dijo la mujer de Cookstown, Nueva Jersey.
Una insuficiencia cardíaca lo descartó para un trasplante de riñón tradicional. Pero mientras estaba en diálisis, tampoco era apto para una bomba cardíaca llamada dispositivo de asistencia ventricular izquierda o DAVI.
«Es como estar en un laberinto y no poder encontrar la salida», explicó Montgomery, hasta que los cirujanos decidieron: Combina una bomba cardíaca con un riñón de cerdo.
Con la aprobación de último momento de la Administración de Alimentos y Medicamentos, Montgomery eligió un órgano de un cerdo que había sido modificado genéticamente por United Therapeutics Corp. para que sus células no produjeran un determinado azúcar extraño al cuerpo humano y desencadenara una reacción inmediata. rechazo. drogas.
Además, hubo una corrección más. Se adjuntó al riñón donado un timo de un cerdo donado, que entrena el sistema inmunológico, con la esperanza de que ayudara al cuerpo de Pisano a tolerar el nuevo órgano.
los cirujanos Le insertaron el DAVI Para alimentar el corazón de Pisano el 4 de abril, y le trasplantó un riñón de cerdo el día 12 en abril. No hay forma de predecir su resultado a largo plazo, pero hasta ahora no ha mostrado signos de rechazo de órganos, dijo Montgomery. Y al adaptar el DAVI para que funcione con su nuevo riñón, Moazami dijo que los médicos ya han aprendido lecciones que pueden: ayudar en la atención de seguimiento de pacientes cardíacos y renales.
Los experimentos específicos de «aprovechamiento de la compasión» están enseñando mucho a los médicos, pero se necesitan estudios rigurosos para demostrar si los xenotrasplantes realmente funcionan. Lo que suceda con Pisano y el receptor renal de Mass General sin duda influirá en la decisión de la FDA de permitir dichos ensayos. United Therapeutics dijo que espera lanzarlo el próximo año.
