España tiene una de las tasas de infección por mox más altas de Europa en 2024. Ante la reciente declaración de emergencia de salud pública internacional, la Organización Mundial de la Salud (OMS) destacó el aumento de casos en nuestro país en su informe de junio. En el continente europeo, 38 a 54, liderando el número total de contagios en el continente.
«Aquí están los casos que se registran Son personas no vacunadas«La secretaria de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (Seimc), María Velasco, dice que por eso enfatiza que las personas deben vacunarse y reducir el contacto sexual. «Hay que seguir medidas preventivas«.
Desde el 1 de enero de 2022, año del brote mundial, hasta el 30 de junio de 2024, España: 8.084 casos Se encuentra entre los diez países que han reportado el mayor número acumulado de infecciones confirmadas en el mundo, sólo por detrás de Estados Unidos de América con 33.191 y Brasil con 11.212.
Según el último ¡Oye!Informe de situación epidemiológica de los casos de infección por mpox en España El 5 de agosto, el Centro Epidemiológico Nacional del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) notificó 16 casos más que el mes anterior. En general, hasta el día de hoy existen 260. «Fueron 369 en todo el año 2023, está claro que la tendencia es alta».Analiza Velasco. Hasta el informe de septiembre no se podrá ver la evolución de los meses de verano.
Ante esta situación, la semana pasada el Ministerio de Salud recordó la necesidad de mantener la vigilancia y los esfuerzos de control del MPox y enfatizó la importancia de la vacunación para prevenir la enfermedad.
Según datos recabados por los Registros de Inmunizaciones Sanitarias (REGVACU), 40.610 personas fueron vacunadas contra el monosolo 20900 (50% cumplió con la pautaa pesar de pertenecer al grupo de mayor riesgo. «La vacuna ha demostrado protección contra la infección, por eso se debe utilizar», afirma Velasco.
Una radiografía de los contagios españoles facilitada por el ISCIII muestra que nueve de cada diez, el 88,7%, estaban no vacunados o se desconocía su estado vacunal. Del resto, el 9,7% lo hizo en el contexto actual del brote (la mayoría en 2022 y uno este año), y el 1,6% en la infancia.
La reposición de dosis y la toma de nuevas evitará complicaciones de esta infección de transmisión sexual, «ya que se ha observado que las complicaciones son mayores en la coinfección con VIH», afirmó un portavoz de la Seimc. Esta patología tuvo un tercio de los casos registradosSegún el informe del ISCIII.
¿Por qué el VIH complica el curso de la infección?
Como explica Velasco, que también pertenece al Grupo de Estudio del Sida (GeSIDA) de la Seimc, «quienes tienen niveles bajos de linfocitos T CD4, con el sistema inmunológico reducido, tienen mayor riesgo de desarrollar enfermedades más graves». El 13% de los casos registrados por el ISCIII tuvieron complicaciones y una decena requirieron hospitalización.
El estudio de 2023 presentó los resultados de un análisis realizado por dos grupos, GEPI (Grupo de Estudio de Patología Introducida) y GEITS (Infecciones de Transmisión Sexual), sobre las características clínicas y epidemiológicas del brote de Mpox o enfermedad de los monos en España durante su brote principal de 2022. . la conclusión. El 40% de los pacientes de Mpox también tenían infección por VIH.
Según este trabajo, los factores están relacionados ingreso hospitalario eran inmunosupresión por cualquier motivo y enumera la presencia síntomas extracutáneosSíntomas neurológicos, síntomas de otorrinolaringología, síntomas respiratorios u otro tipo de complicaciones.
«Hemos visto complicaciones graves en estos pacientes. Considerando la circulación del clado diferente al 2. [el responsable de los brotes anteriores]llamado 1B porque contiene una mutación que lo hace más transmisible, se deben tomar precauciones– dice Velasco.
MPOX. más infecciones de transmisión sexual
«Ahora sabemos que ya ha habido casos en el Congo de mujeres que trabajaban como prostitutas y que fueron infectadas sexualmente durante brotes anteriores», señala Velasco sobre el modo de transmisión de este virus. Hasta 2022, se pensaba que la epidemia mundial era sólo un salto zoológico, pero ya se ha incluido en una serie de infecciones de transmisión sexual (ITS).
De los 213 casos con información según ISCIII, El 16,4% refirió haber tenido contacto estrecho con un caso probable o confirmado. Casi un tercio había viajado en los 21 días previos al inicio de los síntomas, aunque sólo seis fueron clasificados como casos importados. Se descubrió un brote familiar que afectó a tres de sus integrantes, pero ninguno tuvo que ser hospitalizado.
La transferencia más probable fue relaciones sexuales en el 80% de los casosPara el 4,9% estaba fuera de este contexto y para el 15,8% no se incluyó la información. Además, excluyendo el caso de un niño menor de seis años. 190 eran hombres que tuvieron relaciones sexuales con otros hombres6 eran hombres heterosexuales, 5 eran mujeres heterosexuales y 48 no tenían registrado este detalle.
¿Quién debería vacunarse?
La actual estrategia de vacunación preventiva prioriza personas que tienen relaciones sexuales sin protecciónprincipalmente, pero no exclusivamente, homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (GBMSH).
Se presta especial atención a las personas que tienen múltiples parejas sexuales, practican sexo en grupo o han tenido recientemente una infección de transmisión sexual (ITS). El calendario de vacunación recomendado para la prevención es: dos dosisatrás descanso mínimo de 28 días.
Debido a la disponibilidad limitada de dosis al inicio del brote en 2022, algunas personas de los grupos recomendados recibieron solo la dosis inicial. Altamente recomendado para esas personas. completar el esquema de vacunación con la segunda dosis independientemente del tiempo transcurrido desde la primera dosis.
