No hay miel sin hielo. Esto puede ser un resumen de cómo se sienten los pacientes y los farmacéuticos acerca del progreso que se ha logrado. regulación del cannabis medicinal. a priori, Josep Allúvocalista de hierbas y homeopatía COF de Barcelona:y: Carola Pérez GómezPresidente del Observatorio Español de Cannabis Medicinal (OECM:), están satisfechos con el proceso de audiencia abierto por Sanidad proyecto de real decreto que regula la expedición de decretos mayores. Sin embargo, Esperaban que el dispensario no se limitara exclusivamente a la farmacia del hospital, como consta en el documento..
En la etapa inicial de consulta pública (que finalizó el 4 de marzo), había 11 sujetosexcepto para particulares y farmacias individuales, lo que requirió la inclusión de la capacidad de dispensar esas fórmulas básicas en las oficinas de farmacia. La respuesta sanitaria, tal y como refleja el proyecto de RD, fue negativa. «El proyecto de Real Decreto no prevé esta posibilidad, teniendo en cuenta las conclusiones de la subcomisión para analizar la experiencia de la regulación del cannabis para uso médico, que se creó a petición de la Comisión de Sanidad y Consumo en la reunión del 13 de mayo de 2021. Las indicaciones propuestas requieren un seguimiento farmacoterapéutico, que se lleva a cabo principalmente en el ámbito hospitalario.«, por lo que se considera que está justificada la limitación de la preparación y dispensación por parte de los servicios de farmacia hospitalaria.
Entre estos 11 sujetos reacios Existía un Consejo General del COF y colegios provinciales como el COF de Barcelona y Málaga, además de la Sociedad Española de Farmacéuticos de Atención Primaria (Sefap), la Asociación Independiente de Farmacéuticos Formuladores (Aprofarm) y la Sociedad Española de Medicina Personalizada. (Lasemi), entre otros.
«El orden que rige la preparación del compuesto es el mismo para los hospitales que para las farmacias».
Entre estas organizaciones no se encuentra la Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (Sefak) Según su presidente, Vicente Baisaulino discutieron sobre esto, porque consideraron obvio que debían incluirse las farmacias; «Entendemos que no se debe limitar. La normativa que regula cómo se prepara el compuesto es la misma para los hospitales que para las farmacias.. Los niveles de procesamiento son los mismos.»
Sí, afirmaron contra escribir fórmulas maestras“Como son típicos, ya no es posible variar la composición en términos de dosis. Una fórmula maestra, por definición, está diseñada para un paciente concreto, con propiedades farmacoterapéuticas concretas. Es decir, debe haber una oportunidad de cambio. porciones.»
La sanidad ya ha respondido a esto. «Se cree que limitar el procesamiento a lo establecido en la monografía proporciona mayores garantías calidad, seguridad y eficacia para los pacientes».
Traslado de pacientes
Respecto del plazo ahora abierto para audiencias e información pública, Alum muestra un sentimiento agridulce«Estamos muy contentos de que por fin salga la normativa y haya cannabis medicinal en España. Lo que nos preocupa es que lo hayan limitado a las farmacias hospitalarias. Esto no les cae bien a los usuarios que tienen que ir al hospital para recibir sus medicamentos. Es cierto que los farmacéuticos comunitarios están tomando muchas acciones en toda España para evitarlo. «Es una limitación muy importante en la comodidad del paciente», afirma Alou.
«Las farmacias llevan muchos años fabricando medicamentos que son más fuertes que el propio cannabis».
En el mismo sentido se expresa Pérez Gómez. Señala que «por fin se publica el texto del real decreto», pero no oculta sus preocupaciones, que no son pocas con la redacción actual. Por un lado, considere la regulación «El paciente no estaba en el centro del debate».. ¿Por qué? “Porque se perdieron muchas pistascomo, por ejemplo, cuidados paliativos, enfermedades neurodegenerativas gravemente incapacitantes, trastornos del sueño y otras patologías donde la evidencia es más que concluyente.»
Además, reitera, como lo ha hecho a lo largo del desarrollo de este reglamento, que «Es una desventaja para los pacientes tener que ir a la farmacia del hospital para conseguir cannabis medicinal.porque no es muy conveniente, y pensamos que así como tenemos fentanilo en la farmacia comunitaria, deberíamos poder tener aceite de cáñamo en la farmacia de al lado de nuestra casa, y así fue. quédate con nosotros por mucho tiempo y conócenos.»
«Es una desventaja para los pacientes tener que ir a la farmacia de un hospital para conseguir cannabis medicinal».
Allu recuerda que El informe del subcomité del Congreso mencionó la farmacia comunitaria en 2022aunque al final fue en vano: «Sucedió grupo vasco que ha introducido un cambio para extenderlo a las farmacias para comodidad del paciente. Esto es incomprensible, porque desde hace muchos años las farmacias preparan medicamentos, la metadona, que son drogas más fuertes que el propio cannabis. Por tanto, no vemos problema en que la farmacia comunitaria, que está acreditada, no pueda preparar una fórmula a base de cannabis. Desde el punto de vista de la actividad farmacológica, es mucho menor que la amorfa..
Dicho eso. Incluye que se brinda en hospitales para pacientes que necesitan un seguimiento estricto y continuo.pero “los pacientes son los que deberían ser el centro del mundo. Y por eso no les facilitamos el trabajo». De hecho, los pacientes ambulatorios también están sujetos a la dispensa hospitalaria según el proyecto de RD.
Además, existe un segundo problema, menos urgente. procedimiento de registro. Para Allu, “es un poco pesado, pero bueno, estamos acostumbrados a hacer grabaciones, y si es para aumentar la calidad del producto, estamos a favor”.
¿Qué opinas de la farmacia hospitalaria?
Eduardo López BrisaCoordinador del grupo Gnesis de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH:) y el jefe del servicio de farmacia del Hospital Universitario La Fe de Valencia tienen un punto de vista diferente. «Fundamentalmente. corresponde a lo previsto. restringir la prescripción a ciertos médicos y ciertas indicaciones; y por otro lado, implementar mejor el seguimiento farmacéutico, para que la preparación se realice en los servicios de farmacia hospitalaria.
«El texto corresponde a lo que se pretendía. restringir la prescripción a ciertos médicos y ciertas indicaciones.»
López Breeze dice recordar que cuando se reunieron todos los actores del Ministerio de Salud, “en general todos estuvieron muy de acuerdo, salvo en resolver algunos otros temas. «Tuvimos problemas logísticos, pero no conceptuales..
También señala que La lista de escritores será bastante limitada.«La prescripción probablemente será de especialistas del hospital, porque allí verán las indicaciones que se deben seguir, al menos en principio. Parece que se limitará principalmente a los médicos, neurólogos y oncólogos de la unidad del dolor porque las indicaciones son muy limitadas».
«Por supuesto, estas instrucciones corresponden a tratamientos hospitalarios, por tanto. «Si el ámbito de la prescripción será el hospital, el dispensario también lo será».
Sin embargo, desconoce si se pueden establecer acuerdos o resoluciones a nivel regional para implementar algún tipo de intercambio colaborativo entre el hospital y las farmacias comunitarias; «Creo que estamos hablando de pacientes que visitan el hospital con frecuencia»..
