En los últimos días, Ruanda ha detectado varias decenas de casos confirmados de la enfermedad. virus de marburgocomo una bala, mientras que al menos diez personas murieron. El país africano ha anunciado oficialmente una brote de esta enfermedad, para la que no existe vacuna ni tratamiento específico, mientras que en Alemania hay dos casos sospechosos.
¿Qué es la enfermedad por virus de Marburgo?
llamar antes Fiebre hemorrágica de Marburgoes grave y a menudo mortal. Es causada por un virus que causa fiebre hemorrágica severa. la tasa de mortalidad promedio es de alrededor del 50%, aunque en brotes recientes, según la OMS, estos Las tasas oscilaron entre el 24% y el 88%, según la cepa del virus y el tratamiento de los casos..
Aunque los virus de Marburg y Bola son diferentes, ambos pertenecen a la misma familia. Filoviridae y causar enfermedades con características clínicas similares. Se puede decir que Marburg es el «primo» de Bola..
¿Cuál es su origen?
la enfermedad de virus de marburgo (EVM) Fue descubierto por primera vez en 1967 en Marburg, Alemania. (de ahí el nombre) después de que más de 30 personas se infectaran y 7 murieran en laboratorios que trabajaban con cultivos celulares de monos verdes africanos (Cercopithecus aethiops) importado de Uganda.
pero cuenta El huésped natural del virus de Marburg es el murciélago frugívoro. Rousettus egipciacoaunque estos murciélagos no padecen enfermedades detectables.
¿Cómo se transmite el virus de Marburgo?
En principio, las infecciones humanas siempre han estado relacionadas actividades mineras o contacto con cuevasel hábitat de los murciélagos antes mencionados roseto. La transmisión entre humanos se produce a través de contacto directo con piel dañada o membranas mucosas sangre, secreciones, órganos, etc. fluidos corporales de personas infectadas, así como de superficies y materiales contaminados con dichos fluidos, como ropa personal o ropa de cama.
La OMS enfatiza que se han descrito casos de transmisión a trabajadores de la salud que atienden a pacientes infectados a través de contacto cercano sin las precauciones adecuadas para el control de infecciones. Transmisión a través de materiales de inyección contaminados o Los pinchazos con agujas se asocian con una mayor gravedad de la enfermedaddeterioro más rápido y posiblemente mayor mortalidad.
El organismo internacional destaca que mientras haya un virus en la sangre, sigue siendo infeccioso, por lo que puede ocurrir. transmisión en funerales en el que hay contacto directo con el cuerpo del difunto.
La OMS señala que Los cerdos pueden ser un huésped que exacerba los brotes por EVM, por lo que se deben implementar medidas preventivas en las granjas porcinas africanas para evitar que los animales se infecten a través del contacto con murciélagos frugívoros.
¿Cuáles son los síntomas del virus?
El período de incubación varía de dos a 21 días. La enfermedad comienza abruptamente, con fiebre alta, dolor de cabeza intenso y malestary a menudo dolor muscular. Puede aparecer después de unos días. diarrea acuosa (que puede durar una semana), dolor abdominal, náuseas y vómitosademás de extrema indiferencia. Muchos pacientes tienen después de 5-7 días manifestaciones hemorrágicas graves y los casos mortales suelen representar algún tipo de hemorragia en múltiples órganos (debido a una reacción exagerada del propio sistema inmunológico). En los casos mortales, la muerte suele producirse entre 8 y 9 días después del inicio de los síntomas.
¿Cómo se diagnostica?
Puede resultar difícil distinguir la VMD de otras enfermedades infecciosas basándose únicamente en los síntomas. Para confirmar que es el virus de Marburg, diferentes metodostales como ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA); pruebas de detección de antígenos, PCRmicroscopía electrónica o aislamiento de virus en cultivo celular. Pero trabajar con muestras de pacientes es un desafío. Riesgo muy alto y debe realizarse en condiciones de máxima biocontención..
¿Cuál es el tratamiento?
La OMS recuerda que no existen vacunas ni tratamientos antivirales Aunque para EVM podría ser probado el uso de ciertos anticuerpos monoclonales en desarrollo y algunos Medicamentos antivirales utilizados en ensayos clínicos para tratar el Ébola.como resivir y favipiravir.
Esto es muy importante en estos pacientes. terapia de apoyo con rehidratación oral o intravenosa (debido al riesgo de deshidratación por diarrea y vómitos). Eso y tratar ciertos síntomas puede mejorar la supervivencia.
La OMS señala que en mayo de 2020, la EMA concedió la autorización de comercialización a la organización Vacunas Zabdeno (Ad26.ZEBOV) y Mwabea (MVA-BN-Filo) frente a EVM. Este último contiene un virus llamado Vaccinia Ankara Baviera Norte que ha sido modificado para expresar proteínas del virus Zaire boll y otros tres virus del mismo grupo (familia Filoviridae) Aunque esta vacuna puede proteger contra la EVM, Su eficacia aún no ha sido confirmada por ensayos clínicos..
¿Cuánto dura el virus de Marburgo?
La OMS añade que el virus de Marburg se mantiene en órganos inmunes privilegiados de algunos convalecientes, como testículos y el interior de los ojos. En mujeres infectadas durante el embarazo, el virus persiste placenta, líquido amniótico y feto; Puede persistir en personas infectadas durante la lactancia. en leche.
esta documentado transmisión del virus a través de semen infectado hasta siete semanas después el paciente se recupera, aunque se necesitan más estudios sobre el riesgo de transmisión sexual, particularmente la prevalencia de virus viables y transmisibles en el semen a lo largo del tiempo.
