Detección de pequeños residuos ADN: inicialmente tumor que circula en la sangre de los pacientes puede ser útil tanto para saber si tienen cáncer en una fase muy temprana como para saber si un determinado fármaco está funcionando. controlar la enfermedad.
esa técnica detección en sangre que en la jerga científica se conocen como biopsia liquida Pueden ser decisivos a la hora de iniciar el tratamiento. Este es el caso de la inmunoterapia, un enfoque que ha mejorado el tratamiento de muchos tipos de tumores pero que no beneficia a todos los pacientes por igual (se estima que funciona en el 30% de los casos). Por tanto, es de interés saber lo antes posible si el paciente responde o no a esta estrategia terapéutica.
Para ello, un grupo de científicos Instituto de Oncología Val d’Hebron (VHIO), en Barcelona, desarrolló una nueva técnica biopsia líquida ultrasensible lo que permite predecir y monitorear la respuesta a la inmunoterapia en pacientes con diversos tipos de cáncer. Los resultados de este trabajo fueron presentados hoy martes en sesión oral en la reunión anual Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), en Chicago.
La investigación se enmarca en el Programa de Inmunoterapia e Inmunología Integral del Cáncer (CAIMI) del VHIO, que está financiado por Fundación BBVA y es coautor rodrigo toledoResponsable del Grupo de Biomarcadores y Dinámica Clonal del VHIO, y según Elena GaraldaDirector de la Unidad de Investigación en Terapia Molecular del Cáncer de UITM-CaixaResearch.
Rodrigo Toledo, quien presentó los datos del estudio en el congreso, destacó vía telefónica a este medio que con la nueva técnica confirmaron que “pacientes con menor valor de ADN. tumor circulante (ctDNA) al inicio del tratamiento son los que más se benefician inmunoterapia”porque se asocia con una mayor supervivencia libre de progresión y una mayor supervivencia general.
«También notamos que algunos pacientes que tenían Altos niveles de ctDNApero que mostraron una reducción significativa en la señal tumoral a las pocas semanas de comenzar la inmunoterapia disfrutaron de un tratamiento a largo plazo con aumentos significativos en la estabilidad de la enfermedad y la supervivencia en las respuestas radiológicas y mejoras significativas tanto en la supervivencia libre de progresión como en la supervivencia general.
Elena Garalda, directora de Investigación en Terapia Molecular, de Toledo
«Por todo ello, entendemos que este técnica de biopsia líquida Nos da pistas muy importantes como biomarcador para correlacionar con la respuesta a la inmunoterapia. Eso implicaría un una herramienta para el oncólogomediante el cual saber qué pacientes tienen más probabilidades de beneficiarse del tratamiento, información valiosa sobre todo en estadios avanzados de la enfermedad. enfermedad”, enfatiza Toledo, quien también es el coordinador del grupo de trabajo de biopsia líquida. Centro de Investigación Biomédica en Red del Cáncer (CiberONC).
La tecnología desarrollada por este grupo de investigadores es capaz de detectar hasta 1 molécula de ctDNA mutada entre el millón de moléculas de ADN que circulan en la sangre del paciente. La señal tumoral en sangre se detectó en el 99% de las muestras de plasma tomadas antes del inicio del tratamiento, porcentaje muy superior al obtenido con otros métodos de biopsia líquida, según el investigador, que destaca la alta sensibilidad que se consigue con este método. sistema; “Utilizamos una técnica de biopsia líquida basada en secuenciación del genoma completo del tumor por paciente, lo que nos permitió detectar y monitorear miles de mutaciones específicas de tumores en la sangre de cada individuo.
grupo pan-cáncer
El estudio se realizó en 138 pacientes. tumores metastásicos refractarios de 18 tipos diferentes de cáncer que recibieron de una a tres líneas consecutivas tratamiento con medicamentos de inmunoterapia En el contexto de los ensayos clínicos de fase 1, el análisis de la señalización tumoral en muestras de sangre se realizó con muestras recolectadas en serie antes y durante el tratamiento de inmunoterapia, particularmente con inhibidores de puntos de control (control) o combinaciones con estos medicamentos.
«Curiosamente, descubrimos la señal tumoral. diferentes tipos de tumores. No sólo para ciertos cánceres. pensamos que es marcador universal«.
Una herramienta útil que llegará a la clínica
¿Esta herramienta, con todo el potencial que ofrece, tardará mucho en estar disponible para los oncólogos? «Esa es la pregunta del millón, no diría que estamos al principio del proceso, sino que el objetivo es llegar ahora y adelantar estas investigaciones a la realidad clínica de la forma más eficaz y rápida posible», confía Rodrigo Toledo.
Por eso, ahora están trabajando en reclutar una cohorte de pacientes, publicar los resultados y, una vez finalizado el estudio, intentar trasladarlo a la rutina diaria del médico. «Soy bastante optimista. combinación de desarrollo medicamentos oncológicos innovador con técnicas genómicas de última generación desde biopsia liquida nos permitirá comprender mejor cáncer y por lo tanto tratar mejor para prolongar la supervivencia. Después de todo, nuestra investigación siempre busca beneficiar a los pacientes«.
